血栓闭塞性脉管炎脱疽,血瘀阻络证有哪些症状?

中医病名:脱疽, 共 9 例真实医案

主要症状

  • 右足背动脉搏动消失,足趾紫暗,疼痛剧烈,夜间难以入睡,间歇性跛行,行走100米即痛
  • 皮肤干燥
  • 毛发脱落
  • 右下肢持续性疼痛,夜间加重,右足趾紫暗,间歇性跛行
  • 皮肤干燥脱屑
  • 右足第1、2趾暗红肿胀,疼痛剧烈,夜间难以入睡,间歇性跛行,步行约300米即痛
  • 右足皮肤干燥
  • 趺阳脉搏动减弱
  • 右下肢持续性疼痛,夜间痛甚,足趾暗红,行走后疼痛加剧
  • 毫毛脱落
  • 夜寐不安
  • 右足持续性疼痛,夜间尤甚,足背皮肤紫暗,趺阳脉搏动消失
  • 活动后疼痛加重
  • 疼痛固定不移
  • 右下肢持续性疼痛,右足大趾紫暗发黑,溃疡面约1cm×1.5cm,肉芽灰暗,渗出少
  • 夜间痛甚不能入睡
  • 步履困难
  • 右下肢持续性刺痛,夜间痛甚,间歇性跛行,皮肤紫暗有瘀斑
  • 足背动脉搏动消失

舌脉表现

舌象:舌质紫暗有瘀斑,苔薄白

脉象:

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(9 次)
  • 丹参(9 次)
  • 赤芍(9 次)
  • 川芎(9 次)
  • 红花(9 次)
  • 桃仁(9 次)
  • 乳香(9 次)
  • 没药(9 次)
  • 地龙(7 次)
  • 黄芪(6 次)
  • 牛膝(5 次)
  • 全蝎(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 川牛膝(3 次)
  • 甘草(2 次)
  • 水蛭(1 次)
  • 桂枝(1 次)
  • 炮山甲(1 次)
  • 元胡(1 次)
  • 生甘草(1 次)

相关真实医案

李文瑞 名老中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

右下肢持续性疼痛,夜间痛甚,足趾暗红,行走后疼痛加剧、皮肤干燥、毫毛脱落、夜寐不安

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罗才贵 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

右足背动脉搏动消失,足趾紫暗,疼痛剧烈,夜间难以入睡,间歇性跛行,行走100米即痛、皮肤干燥、毛发脱落

来源:《国医大师罗才贵学术经验传承集》P89

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苏荣扎布 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

右下肢持续性疼痛,夜间加重,右足趾紫暗,间歇性跛行、皮肤干燥脱屑、毛发脱落

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来源:《谢杏林春暖:谢春光临床经验集》P97

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罗才贵 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

右足背动脉搏动消失,足趾紫暗,疼痛剧烈,夜间难以入睡,间歇性跛行,行走100米即痛、皮肤干燥、毛发脱落

来源:《国医大师罗才贵学术经验传承集》P89

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谢春光 四川省名中医治疗血栓闭塞性脉管炎医案

右足第1、2趾暗红肿胀,疼痛剧烈,夜间难以入睡,间歇性跛行,步行约300米即痛、右足皮肤干燥、趺阳脉搏动减弱

来源:《谢杏林春暖:谢春光临床经验集》P97

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焦树德 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

右足持续性疼痛,夜间尤甚,足背皮肤紫暗,趺阳脉搏动消失、活动后疼痛加重、疼痛固定不移

来源:《焦树德医案精华》P89

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陈可冀 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

右下肢持续性疼痛,右足大趾紫暗发黑,溃疡面约1cm×1.5cm,肉芽灰暗,渗出少、夜间痛甚不能入睡、步履困难

来源:《当代名老中医典型医案集 内科分册》P247

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盛国荣 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

右下肢持续性刺痛,夜间痛甚,间歇性跛行,皮肤紫暗有瘀斑、足背动脉搏动消失、皮肤干燥脱屑

来源:《盛国荣医案选》P91

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辨证要点

本病以“血栓闭塞性脉管炎”为主症,结合“脱疽,血瘀阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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