血栓闭塞性脉管炎脱疽，瘀阻脉络证有哪些症状？

主要症状

• 右下肢肿胀疼痛，活动后加重，肤色暗红，足背动脉搏动消失
• 肢体沉重
• 口干不欲饮
• 右足第三、四趾紫暗发硬，静止疼痛明显，夜间痛甚，间歇性跛行距离不足200米
• 下肢皮肤干燥脱屑
• 爪甲增厚
• 右足第四趾紫暗肿胀疼痛，夜间痛甚，局部破溃流脓，间歇性跛行明显
• 面色晦暗
• 右下肢持续性疼痛，夜间尤甚，右足紫暗，行走200米即需停步休息，足背动脉搏动消失
• 夜寐不安
• 右足第3趾紫暗肿胀，疼痛剧烈，夜间痛甚难以入睡，间歇性跛行
• 无明显寒热
• 左足持续性刺痛，夜间痛甚不能安卧，行走困难，皮肤紫暗有瘀斑
• 纳可
• 右足第一趾紫暗肿胀，疼痛剧烈，局部破溃流脓，行走困难
• 右下肢紫暗，局部疼痛，夜间尤甚，步履艰难
• 皮肤干燥
• 肌肉萎缩
• 右下肢行走后疼痛，休息后缓解，右足发凉，肤色紫暗
• 口渴不欲饮
• 右下肢持续性刺痛，夜间痛甚，行走困难，足背动脉搏动消失
• 患肢皮肤紫暗
• 汗毛脱落

舌脉表现

舌象：舌紫暗，有瘀斑，苔薄

脉象：涩

常见治法

• 活血化瘀
• 利湿通络
• 通络止痛
• 益气活血
• 化瘀通络
• 佐以解毒
• 通经活络

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 当归（9 次）
• 桃仁（8 次）
• 红花（8 次）
• 川芎（8 次）
• 丹参（8 次）
• 赤芍（7 次）
• 地龙（7 次）
• 川牛膝（6 次）
• 水蛭（5 次）
• 乳香（5 次）
• 没药（5 次）
• 炙甘草（4 次）
• 生甘草（3 次）
• 牛膝（3 次）
• 黄芪（2 次）
• 鸡血藤（2 次）
• 茯苓（1 次）
• 泽泻（1 次）
• 生黄芪（1 次）
• 苏木（1 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“血栓闭塞性脉管炎”为主症，结合“脱疽，瘀阻脉络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。