血栓闭塞性脉管炎阳虚寒凝,瘀阻脉络证有哪些症状?

中医病名:脱疽, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 左下肢发凉麻木,持续性疼痛,间歇性跛行,行走约100米即疼痛难忍需停下休息,左足趾皮色暗红
  • 畏寒怕冷
  • 夜间疼痛加剧影响睡眠
  • 口不渴
  • 小便清长
  • 左下肢怕冷、麻木,行走后小腿疼痛,休息后可缓解,行走约100米即需停下休息,左足背动脉搏动减弱
  • 面色㿠白
  • 形寒畏冷
  • 口淡不渴
  • 左下肢发凉麻木,持续性疼痛,间歇性跛行,行走后疼痛加剧
  • 畏寒喜暖
  • 疲乏困倦
  • 夜寐不安
  • 右下肢麻木怕冷,患肢疼痛,间歇性跛行,行走约100米即因疼痛需停下休息,右足背动脉搏动减弱
  • 面色少华
  • 神疲乏力
  • 左下肢皮肤苍白、发凉,麻木疼痛,间歇性跛行,行走约100米即疼痛加剧需停下休息
  • 遇冷痛增
  • 活动不利
  • 左下肢发凉怕冷,行走100米即因疼痛被迫停歇,左足肤色紫暗
  • 冬季症状加重
  • 遇暖稍减
  • 形体怕冷
  • 左下肢持续性疼痛,夜间尤甚,间歇性跛行,足背动脉搏动消失,局部皮肤苍白、皮温偏低
  • 腰膝酸软
  • 左下肢间歇性跛行,行走约100米即疼痛难忍需停下休息,左足大趾青紫发凉,夜间静息痛明显,影响睡眠
  • 精神倦怠

舌脉表现

舌象:舌淡紫,苔白腻

脉象:沉细涩

常见治法

  • 温阳散寒
  • 活血通脉止痛
  • 活血通脉
  • 活血通络止痛
  • 益气活血
  • 通络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芪(3 次)
  • 熟地黄(2 次)
  • 熟地(1 次)

相关真实医案

刘尚义治疗血栓闭塞性脉管炎医案

左下肢发凉麻木,持续性疼痛,间歇性跛行,行走约100米即疼痛难忍需停下休息,左足趾皮色暗红、畏寒怕冷、夜间疼痛加剧影响睡眠、口不渴、小便清长

来源:《国医大师刘尚义临床经验集》专著

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韩履祺治疗血栓闭塞性脉管炎医案

左下肢怕冷、麻木,行走后小腿疼痛,休息后可缓解,行走约100米即需停下休息,左足背动脉搏动减弱、面色㿠白、形寒畏冷、口淡不渴

来源:《韩履祺临证经验集》

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徐经世治疗血栓闭塞性脉管炎医案

左下肢发凉麻木,持续性疼痛,间歇性跛行,行走后疼痛加剧、畏寒喜暖、疲乏困倦、夜寐不安

来源:专著《国医大师徐经世临床经验集萃》

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吕景山治疗血栓闭塞性脉管炎医案

右下肢麻木怕冷,患肢疼痛,间歇性跛行,行走约100米即因疼痛需停下休息,右足背动脉搏动减弱、畏寒喜暖、面色少华、神疲乏力

来源:《吕景山临床经验集》

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严世芸治疗血栓闭塞性脉管炎医案

左下肢皮肤苍白、发凉,麻木疼痛,间歇性跛行,行走约100米即疼痛加剧需停下休息、畏寒喜暖、遇冷痛增、活动不利

来源:《严世芸临证经验辑要》(专著)

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王晞星治疗血栓闭塞性脉管炎医案

左下肢持续性疼痛,夜间尤甚,间歇性跛行,足背动脉搏动消失,局部皮肤苍白、皮温偏低、畏寒怕冷、神疲乏力、腰膝酸软

来源:王晞星学术经验传承集

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雷忠义治疗血栓闭塞性脉管炎医案

左下肢发凉怕冷,行走100米即因疼痛被迫停歇,左足肤色紫暗、冬季症状加重、遇暖稍减、形体怕冷

来源:学术论文《国医大师雷忠义治疗周围血管病经验撷英》

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张磊治疗血栓闭塞性脉管炎医案

左下肢间歇性跛行,行走约100米即疼痛难忍需停下休息,左足大趾青紫发凉,夜间静息痛明显,影响睡眠、畏寒怕冷、腰膝酸软、精神倦怠

来源:《国医大师张磊临床经验集》

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辨证要点

本病以“血栓闭塞性脉管炎”为主症,结合“阳虚寒凝,瘀阻脉络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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