腰椎间盘突出症腰痛病,湿热痹阻证有哪些症状?

中医病名:腰痛病, 共 28 例真实医案

主要症状

  • 腰部重着疼痛,左下肢麻木酸胀,阴雨寒冷天气加重
  • 口苦口黏
  • 小便短黄
  • 大便黏滞不爽
  • 腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,遇热加重,得凉稍舒
  • 口干口苦
  • 小便短赤
  • 大便秘结
  • 腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,遇热加重,活动受限
  • 口渴不欲饮
  • 大便黏腻
  • 腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,暑湿天气加重
  • 口苦
  • 大便黏腻不爽
  • 大便干结
  • 腰部胀痛,右下肢放射灼热痛,活动后加重
  • 腰部疼痛,痛处伴有热感,右下肢灼痛,遇热或雨天痛增,活动后痛减
  • 大便不畅
  • 腰部疼痛,左下肢灼痛麻木,遇热加重
  • 身重困倦
  • 腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,遇热加重,得冷稍舒
  • 腰部疼痛,痛处伴有热感,活动后痛减
  • 右下肢酸胀麻木
  • 腰部疼痛,右下肢放射灼痛,痛处觉热,遇热加重
  • 腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,遇热痛增,得冷稍舒
  • 腰部疼痛牵及左下肢,痛处有灼热感,阴雨天疼痛加重,腰部活动受限
  • 口苦口干
  • 腰部疼痛,右下肢放射痛,局部灼热,遇热痛增,口渴不欲饮
  • 腰部疼痛,左下肢灼热胀痛,活动后加重,小便短赤
  • 腰部疼痛,重着而热,双下肢酸胀麻木,阴雨暑湿天加重

舌脉表现

舌象:舌质红,苔黄腻

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 通络止痛
  • 针刺治疗
  • 针灸治疗
  • 舒筋通络止痛

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 苍术(23 次)
  • 黄柏(23 次)
  • 薏苡仁(22 次)
  • 防己(20 次)
  • 忍冬藤(20 次)
  • 独活(15 次)
  • 炙甘草(14 次)
  • 川牛膝(11 次)
  • 牛膝(11 次)
  • 萆薢(10 次)
  • 泽泻(10 次)
  • 赤芍(10 次)
  • 秦艽(7 次)
  • 甘草(7 次)
  • 滑石(6 次)
  • 木瓜(5 次)
  • 当归(5 次)
  • 丹参(4 次)
  • 桑枝(3 次)
  • 车前子(3 次)

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王再谟 名老中医治疗腰椎间盘突出症医案

腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,遇热加重,遇冷痛减,活动不利、口苦黏腻、纳呆、小便短赤、大便黏滞不爽

来源:《王再谟医案选》P47

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王再谟 名老中医治疗腰椎间盘突出症医案

腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,遇热加重,遇冷痛减,活动不利、口苦黏腻、纳呆、小便短赤、大便黏滞不爽

来源:《王再谟医案选》P47

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赵绍琴 国医大师治疗腰椎间盘突出症医案

腰部重着疼痛,左下肢麻木酸胀,阴雨寒冷天气加重、口苦口黏、小便短黄、大便黏滞不爽

来源:《赵绍琴内科验案汇解》P217

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何学红 名老中医治疗腰椎间盘突出症医案

腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,遇热加重,得凉稍舒、口干口苦、小便短赤、大便秘结

来源:《何学红学术经验传承研究》P97

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罗才贵 国医大师治疗腰椎间盘突出症医案

腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,遇热加重,活动受限、口渴不欲饮、小便短赤、大便黏腻

来源:《国医大师罗才贵临证心悟》P71

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石学敏 国医大师治疗腰椎间盘突出症医案

腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,暑湿天气加重、口苦、小便短赤、大便黏腻不爽

来源:《石学敏临证实验录》P189

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邓道昌 四川省名老中医治疗腰椎间盘突出症医案

腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,遇热加重,活动受限、口苦、小便短赤、大便干结

来源:《四川名老中医临证经验选》P91

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魏稼 国医大师治疗腰椎间盘突出症医案

腰部胀痛,右下肢放射灼热痛,活动后加重、口渴不欲饮、小便短赤、大便黏腻不爽

来源:《国医大师魏稼学术思想与临证经验》P167

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郑燕林 四川省名老中医治疗腰椎间盘突出症医案

腰部疼痛,左下肢灼痛麻木,遇热加重、身重困倦、小便短赤、大便黏腻

来源:《张艳临证验案选》P89

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张铎 名老中医治疗腰椎间盘突出症医案

腰部疼痛,右下肢灼热疼痛,遇热加重,得冷稍舒、口苦、小便短赤、大便黏腻

来源:《中华名老中医验案大全·骨伤卷》P217(收录张铎医案)

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辨证要点

本病以“腰椎间盘突出症”为主症,结合“腰痛病,湿热痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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