腰椎间盘突出症瘀血阻络证有哪些症状？
中医病名：腰痛病， 共 24 例真实医案
主要症状
- 腰痛如刺，痛有定处，右下肢沿坐骨神经走向放射痛，活动受限，俯仰转侧不利
- 夜间疼痛加重
- 右下肢麻木感
- 腰痛拒按，右下肢沿坐骨神经分布区放射痛，活动后加重，休息稍减
- 夜寐不安
- 行走不利
- 腰痛难忍，活动受限，右下肢沿坐骨神经放射痛，行走、弯腰时加重，休息后稍减
- 纳可
- 二便调
- 腰痛剧烈，腰部转侧不利，右下肢沿坐骨神经走行放射痛，活动后加重，休息后稍缓解
- 纳眠可
- 腰痛伴右下肢后侧放射痛，腰部活动受限
- 夜眠欠安
- 二便调畅
- 腰痛如刺，痛处固定，拒按，左下肢麻木疼痛，入夜尤甚
- 转侧不利
- 活动受限
- 腰骶部刺痛，右下肢沿坐骨神经走向放射痛，久坐久站后加重，活动后稍减，夜痛难卧
- 腰部转侧不利
- 右下肢轻度麻木
- 腰痛剧烈，转侧不利，右下肢沿坐骨神经分布区放射痛
- 活动后疼痛加重
- 休息稍减
- 夜寐不宁
- 腰痛剧烈，腰部转侧不利，右下肢沿坐骨神经走行放射痛，行走受限
- 腰痛，右下肢沿坐骨神经分布区放射痛，活动后加重，咳嗽时疼痛加剧
- 腰部活动受限
- 右小腿外侧麻木感
- 腰痛拒按，右下肢沿坐骨神经分布区放射痛，活动后加重，休息不能明显缓解，弯腰、咳嗽时疼痛加剧
- 性情烦躁
舌脉表现
舌象：舌质紫暗，有瘀斑，苔薄白
脉象：脉涩
常见治法
- 活血化瘀
- 通络止痛
- 藏药内服配合外治
- 通经活络
- 散瘀止痛
- 疏筋整复
- 蒙医正骨理筋复位
- 配合活血化瘀通络止痛内服
- 益气活血
- 通督调腰
- 化瘀止痛
- 针刺治疗
- 取督脉
- 足太阳膀胱经穴
- 活血化瘀止痛
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 桃仁（5 次）
- 当归（4 次）
- 秦艽（1 次）
相关真实医案
王自立治疗腰椎间盘突出症医案
腰骶部疼痛，右下肢沿坐骨神经分布区放射痛，腰部活动受限，弯腰、咳嗽时疼痛加重、右下肢麻木、夜间痛甚、睡眠欠佳
来源：《王自立全国名老中医药专家传承工作室医案选编》
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本病以“腰椎间盘突出症”为主症，结合“瘀血阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。