胰腺癌癌病,湿热瘀毒蕴结证有哪些症状?

中医病名:癌病, 共 14 例真实医案

主要症状

  • 上腹部胀痛拒按,身目黄染,皮肤瘙痒,纳差恶心,大便灰白,小便短赤
  • 形体消瘦
  • 低热起伏
  • 倦怠乏力
  • 上腹部胀满疼痛,牵及腰背,纳差恶心
  • 心烦口苦
  • 眠差
  • 大便干结
  • 小便黄赤
  • 上腹部持续性胀痛,身目黄染,皮肤瘙痒,纳差,乏力,1月内体重下降5kg
  • 小便短赤
  • 午后低热
  • 体温波动37.3-37.8℃
  • 上腹部胀满隐痛,身目黄染,纳差恶心
  • 周身乏力
  • 低热
  • 上腹部胀痛拒按,身目黄染,食少纳呆,神疲乏力
  • 皮肤瘙痒
  • 体重下降5kg
  • 上腹部持续性胀痛,牵及肩背,身目黄染,纳差恶心
  • 上腹部刺痛、胀满,纳差恶心,身目黄染,皮肤瘙痒
  • 上腹部胀痛拒按,身目黄染,皮肤瘙痒
  • 纳差恶心
  • 身倦乏力
  • 3月内体重下降5kg
  • 上腹部胀痛拒按,身目黄染,皮肤瘙痒,纳差恶心
  • 上腹部刺痛胀满,身目黄染,纳差恶心,3个月内体重下降10斤
  • 困倦乏力
  • 右上腹持续性胀痛,身目黄染,纳差恶心
  • 上腹部刺痛拒按,身目黄染,纳差恶心

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,苔黄腻

脉象:脉弦滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 化瘀解毒
  • 散结消癥
  • 清热化湿
  • 逐瘀解毒
  • 清热利湿退黄
  • 化瘀解毒散结
  • 行气止痛
  • 散结止痛
  • 解毒散结
  • 通腑降逆
  • 软坚散结
  • 清化湿热
  • 解毒逐瘀
  • 健脾和胃

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茵陈(14 次)
  • 半枝莲(14 次)
  • 白花蛇舌草(13 次)
  • 莪术(12 次)
  • 茯苓(12 次)
  • 炒白术(10 次)
  • 大黄(9 次)
  • 炒栀子(8 次)
  • 丹参(8 次)
  • 郁金(7 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 生大黄(4 次)
  • 延胡索(4 次)
  • 生甘草(4 次)
  • 赤芍(4 次)
  • 炒枳实(4 次)
  • 柴胡(3 次)
  • 枳实(3 次)
  • 栀子(3 次)
  • 焦山楂(2 次)

相关真实医案

赵绍琴 国医大师治疗胰腺癌医案

上腹部胀满疼痛,牵及腰背,纳差恶心、形体消瘦、心烦口苦、眠差、大便干结、小便黄赤

来源:《赵绍琴临证验案精选》P192

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蔡友敬 名老中医治疗胰腺癌医案

上腹部胀痛拒按,身目黄染,皮肤瘙痒、纳差恶心、身倦乏力、3月内体重下降5kg、小便黄赤、大便干结

来源:《蔡友敬临床经验集》P187

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王灿晖 国医大师治疗胰腺癌医案

上腹部刺痛拒按,身目黄染,纳差恶心、形体消瘦、倦怠乏力、皮肤瘙痒、小便黄赤、大便干结多日一行

来源:《国医大师王灿晖恶性肿瘤辨治经验辑要》P127

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高明利 名老中医治疗胰腺癌医案

上腹部持续性胀痛,身目黄染,皮肤瘙痒,纳差,乏力,1月内体重下降5kg、小便短赤、大便干结、午后低热、体温波动37.3-37.8℃

来源:《名老中医肿瘤临证经验辑要》P124

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晁恩祥 国医大师治疗胰腺癌医案

上腹部胀满隐痛,身目黄染,纳差恶心、周身乏力、低热、大便干结、小便黄赤

来源:《天津中医药》2017年第34卷第6期 P441

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张晓云 四川省名中医治疗胰腺癌医案

上腹部胀痛拒按,身目黄染,食少纳呆,神疲乏力、皮肤瘙痒、小便黄赤、大便干结、体重下降5kg

来源:《张晓云急症临证经验集》P127

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陈治恒 名老中医治疗胰腺癌医案

上腹部持续性胀痛,牵及肩背,身目黄染,纳差恶心、皮肤瘙痒、大便干结、小便短赤、形体消瘦

来源:《陈治恒医学文存》P187

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焦树德 国医大师治疗胰腺癌医案

上腹部刺痛、胀满,纳差恶心,身目黄染,皮肤瘙痒、形体消瘦、倦怠乏力、大便干结、小便黄赤

来源:《焦树德临床经验辑要》P178

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蔡友敬 名老中医治疗胰腺癌医案

上腹部胀痛拒按,身目黄染,皮肤瘙痒,纳差恶心、形体消瘦、倦怠乏力、大便干结、小便黄赤

来源:《蔡友敬临床经验集》P187

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张晓云 四川省名中医治疗胰腺癌医案

上腹部胀痛拒按,身目黄染,食少纳呆,神疲乏力、皮肤瘙痒、小便黄赤、大便干结、体重下降5kg

来源:《张晓云急症临证经验集》P127

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辨证要点

本病以“胰腺癌”为主症,结合“癌病,湿热瘀毒蕴结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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