抑郁症郁证,肝郁脾虚证有哪些症状?

中医病名:郁证, 共 300 例真实医案

主要症状

  • 情绪低落,对平素喜好之事兴趣减退,胸胁胀痛,纳差便溏
  • 神疲乏力
  • 善太息
  • 夜寐欠安
  • 月经量少色淡
  • 情绪不宁,低落少语,身倦乏力
  • 腹胀便溏
  • 食少纳呆
  • 善悲易哭
  • 情绪低落,对既往喜好兴趣减退,胸胁胀满,时时太息
  • 纳差便溏
  • 入睡困难
  • 夜寐易惊醒
  • 情绪低落,兴趣减退,胸胁胀满,纳差
  • 失眠多梦
  • 时欲太息
  • 情绪低落,兴趣减退,周身乏力,少气懒言
  • 夜寐欠佳
  • 纳差
  • 胸胁胀满
  • 大便溏薄
  • 情绪低落,少气懒言,胸胁胀满
  • 身疲乏力
  • 食欲不佳
  • 睡眠浅易醒
  • 情绪低落,兴趣减退,胸胁胀满,神疲乏力
  • 时欲悲哭
  • 持续情绪低落,对既往喜好事物无兴趣,精神疲乏,少气懒言
  • 夜寐不安
  • 多疑善虑

舌脉表现

舌象:舌淡红,边有齿痕,苔薄白

脉象:脉弦细

常见治法

  • 疏肝健脾
  • 理气解郁
  • 解郁安神
  • 养心安神
  • 疏肝解郁
  • 健脾理气
  • 健脾益气
  • 解郁宁神
  • 健脾疏肝
  • 理脾降逆
  • 调神安神
  • 针灸治疗
  • 针灸为主配合方药
  • 理气化湿
  • 健脾安神
  • 针刺治疗
  • 调气解郁安神
  • 理气解郁安神
  • 以针刺督脉穴位为主
  • 配合辨证取穴

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(287 次)
  • 柴胡(284 次)
  • 炒白术(276 次)
  • 茯苓(275 次)
  • 党参(241 次)
  • 郁金(198 次)
  • 陈皮(162 次)
  • 白芍(144 次)
  • 当归(133 次)
  • 合欢皮(131 次)
  • 炒酸枣仁(126 次)
  • 夜交藤(122 次)
  • 香附(96 次)
  • 炒白芍(93 次)
  • 黄芪(82 次)
  • 酸枣仁(46 次)
  • 制香附(42 次)
  • 炙黄芪(33 次)
  • 薄荷(30 次)
  • 炒麦芽(29 次)

相关真实医案

赵建军 名老中医治疗抑郁症医案

持续情绪低落,对既往喜好兴趣减退,周身乏力、夜寐差、多梦易醒、纳差、脘腹胀满、时叹息

来源:《赵建军脑病临证经验集》P124

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倪海厦 名老中医治疗抑郁症医案

持续情绪低落,对既往喜好事务无兴趣,胸胁胀满,时时叹息,纳差乏力、夜眠差、难以入睡、多噩梦、大便溏软、每日2次

来源:《倪海厦临床医案录·神志门》P117

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彭顺林 名老中医治疗抑郁症医案

情绪低落,兴趣减退,入睡困难、夜寐不安、周身乏力、纳差、脘腹胀满、咽喉异物感、时时太息

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P12-P13

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欧阳锜 国医大师治疗抑郁症医案

情绪不宁,郁郁寡欢,对既往喜好事物兴趣减退、胸胁胀满、善太息、食少纳呆、倦怠乏力、夜寐难安

来源:《国医大师欧阳锜临床经验集》P89

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杨秀炜 辽宁省名中医治疗抑郁症医案

情绪低落,对既往喜好事务无兴趣,周身乏力、夜寐差、入睡困难、多梦易醒、纳差、便溏

来源:《辽宁中医杂志》2018年45卷(S1):P69-70

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李明富 国医大师治疗抑郁症医案

情绪低落,忧愁善感,周身倦怠乏力,少气懒言、脘腹胀满、食后加重、便溏、每日2-3次、入睡困难

来源:《李明富学术思想与临床经验集》P97

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卢秉久 名老中医治疗抑郁症医案

情绪低落,喜太息,周身倦怠乏力,食欲不佳、夜寐差、入睡困难、每日仅睡2-3小时、腹胀、便溏

来源:《辽宁中医药大学学报》2018年20卷11期P168

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王世民 国医大师治疗抑郁症医案

情绪低落,兴趣减退,周身乏力,少气懒言、夜寐欠佳、入睡困难、纳差、胸胁胀满、大便溏薄

来源:《国医大师王世民临证经验集》P124

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陈以国 名老中医治疗抑郁症医案

情绪抑郁,多思善虑,兴趣减退、脘腹胀满、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、头目昏沉

来源:《辽宁中医药大学学报》2016年第18卷第8期 P12

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麻瑞亭 名老中医治疗抑郁症医案

情绪低落,兴趣减退,胸胁胀痛、失眠多梦、纳呆腹胀、嗳气频作、神疲乏力、大便溏薄

来源:《麻瑞亭治验集》P121

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辨证要点

本病以“抑郁症”为主症,结合“郁证,肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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