原发性肝癌肝癌,气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:肝癌, 共 11 例真实医案

主要症状

  • 右上腹刺痛,固定不移,入夜尤甚,腹部胀大
  • 面色晦暗
  • 形体消瘦
  • 纳呆食少
  • 下肢凹陷性浮肿
  • 小便短少
  • 右胁刺痛,固定不移,夜间痛甚,胁下可触及结块
  • 脘腹胀满
  • 不欲饮食
  • 肝区固定刺痛,入夜加重,胁下结块坚硬
  • 不思饮食
  • 右上腹刺痛,固定不移,胁下痞块
  • 口干不欲饮
  • 右上腹胀痛拒按,扪及癥块,食少纳呆
  • 倦怠乏力
  • 夜寐不安
  • 右上腹胀满刺痛,胁下可触及质硬肿块,推之不移
  • 夜寐欠安
  • 右上腹刺痛,固定不移,胁下可及痞块
  • 右上腹刺痛拒按,痛处固定,胁下结块
  • 右胁刺痛,固定不移,胁下结块,按之坚硬
  • 右胁刺痛,固定不移,胁下块硬拒按

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄

脉象:脉涩

常见治法

  • 行气活血
  • 化瘀消癥
  • 化瘀散结
  • 解毒消癥
  • 化瘀消积
  • 理气活血
  • 软坚消癥
  • 健脾和胃
  • 疏肝理气
  • 活血化瘀
  • 软坚散结
  • 健脾扶正
  • 化瘀散结解毒

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(10 次)
  • 川芎(10 次)
  • 桃仁(10 次)
  • 红花(10 次)
  • 赤芍(10 次)
  • 莪术(10 次)
  • 丹参(6 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 半枝莲(6 次)
  • 柴胡(5 次)
  • 鳖甲(5 次)
  • 炒白术(5 次)
  • 枳壳(4 次)
  • 醋柴胡(4 次)
  • 香附(4 次)
  • 土鳖虫(4 次)
  • 三棱(4 次)
  • 白花蛇舌草(4 次)
  • 甘草(3 次)
  • 生黄芪(2 次)

相关真实医案

宋一亭 名老中医治疗原发性肝癌医案

右上腹刺痛,固定不移,入夜尤甚,腹部胀大、面色晦暗、形体消瘦、纳呆食少、下肢凹陷性浮肿、小便短少

来源:《宋一亭临床经验辑要》P131

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路志正 国医大师治疗原发性肝癌医案

右胁刺痛,固定不移,夜间痛甚,胁下可触及结块、面色晦暗、形体消瘦、脘腹胀满、不欲饮食

来源:《路志正中医肝病医案选》P89

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卢秉久 名老中医治疗原发性肝癌医案

肝区固定刺痛,入夜加重,胁下结块坚硬、面色晦暗、形体消瘦、脘腹胀满、不思饮食

来源:《辽宁名老中医肿瘤临证经验选》P89

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纪青山 名老中医治疗原发性肝癌医案

右上腹胀满刺痛,胁下可触及质硬肿块,推之不移、倦怠乏力、纳呆食少、形体消瘦、夜寐欠安

来源:《纪青山名老中医临证经验辑要》P112

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纪青山 名老中医治疗原发性肝癌医案

右上腹胀满刺痛,胁下可触及质硬肿块,推之不移、倦怠乏力、纳呆食少、形体消瘦、夜寐欠安

来源:《纪青山名老中医临证经验辑要》P112

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张镜人 国医大师治疗原发性肝癌医案

右上腹刺痛拒按,痛处固定,胁下结块、面色晦暗、形体消瘦、脘腹胀满、不思饮食

来源:《名老中医肝癌验案精选》P89

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张琪 国医大师治疗原发性肝癌医案

右胁刺痛,固定不移,胁下结块,按之坚硬、面色晦暗、形体消瘦、脘腹胀满、不欲饮食

来源:《国医大师张琪验案精选》P76

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章真如 名老中医治疗原发性肝癌医案

右上腹刺痛,固定不移,胁下痞块、面色晦暗、形体消瘦、口干不欲饮

来源:《章真如临床经验辑要》P180

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施今墨 国医大师治疗原发性肝癌医案

右上腹胀痛拒按,扪及癥块,食少纳呆、形体消瘦、倦怠乏力、夜寐不安

来源:《施今墨临床经验集》P167

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王凤荣 辽宁省名老中医治疗原发性肝癌医案

右上腹刺痛,固定不移,胁下可及痞块、面色晦暗、形体消瘦、夜寐不安

来源:《王凤荣教授治疗原发性肝癌经验举隅》辽宁中医杂志2012年第39卷第10期P1922

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辨证要点

本病以“原发性肝癌”为主症,结合“肝癌,气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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