原发性血小板减少性紫癜紫癜病,脾肾阳虚证有哪些症状?

中医病名:紫癜病, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 全身皮肤散在淡紫色瘀斑,遇冷加重
  • 形寒怕冷
  • 腰膝冷痛
  • 食欲不振
  • 大便溏薄
  • 下肢轻度浮肿
  • 下肢皮肤散在淡紫瘀点,遇冷加重
  • 畏寒肢冷
  • 腰膝酸软
  • 小便清长
  • 神疲倦怠
  • 全身皮肤散在紫暗瘀斑,月经量多色淡,经期延长
  • 纳呆便溏
  • 四肢散在淡紫色瘀斑,月经量多,淋漓不尽
  • 纳差便溏
  • 反复下肢皮肤暗紫色瘀斑,月经量多色淡
  • 神疲乏力

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温补脾肾
  • 养血止血
  • 填精升板
  • 摄血止血

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 补骨脂(5 次)
  • 仙鹤草(5 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 党参(4 次)
  • 炒白术(4 次)
  • 菟丝子(4 次)
  • 炙黄芪(3 次)
  • 茯苓(3 次)
  • 制附子(3 次)
  • 炮姜(2 次)
  • 当归(2 次)
  • 鹿角胶(2 次)
  • 黄芪(2 次)
  • 炮姜炭(2 次)
  • 藕节炭(1 次)
  • 熟地黄(1 次)
  • 紫河车(1 次)
  • 白术(1 次)
  • 熟地(1 次)
  • 枸杞子(1 次)

相关真实医案

李辅仁 国医大师治疗原发性血小板减少性紫癜医案

全身皮肤散在淡紫色瘀斑,遇冷加重、形寒怕冷、腰膝冷痛、食欲不振、大便溏薄、下肢轻度浮肿

来源:《李辅仁杂病治验录》P89

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朱良春 国医大师治疗原发性血小板减少性紫癜医案

下肢皮肤散在淡紫瘀点,遇冷加重、畏寒肢冷、腰膝酸软、大便溏薄、小便清长、神疲倦怠

来源:《国医大师朱良春治疗血液病经验》P47

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彭鑫 名中医治疗原发性血小板减少性紫癜医案

全身皮肤散在紫暗瘀斑,月经量多色淡,经期延长、畏寒肢冷、腰膝冷痛、纳呆便溏、神疲倦怠

来源:彭鑫. 升板法治疗特发性血小板减少性紫癜经验[J]. 中国中医药信息杂志, 2008, 15(增刊): 112-113. P113

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朱进忠 国医大师治疗原发性血小板减少性紫癜医案

反复下肢皮肤暗紫色瘀斑,月经量多色淡、畏寒肢冷、神疲乏力、纳差便溏、腰膝酸软

来源:《朱进忠中医难病奇治经验》P72

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石志超 全国名老中医治疗原发性血小板减少性紫癜医案

四肢散在淡紫色瘀斑,月经量多,淋漓不尽、畏寒肢冷、腰膝酸软、纳差便溏

来源:《中医杂志》2010年学术增刊 P47

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辨证要点

本病以“原发性血小板减少性紫癜”为主症,结合“紫癜病,脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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