月经失调月经不调,瘀阻胞宫证有哪些症状?

中医病名:月经不调, 共 11 例真实医案

主要症状

  • 月经提前10天左右,经量多,色紫黯有血块,经行腹痛
  • 块出痛减
  • 月经经期延长至8-10天,经量偏多,经色暗夹大量血块
  • 经行腹痛
  • 小腹坠胀不适
  • 月经周期紊乱,经行淋漓10余日干净,量多夹血块
  • 少腹坠胀
  • 按之疼痛
  • 月经周期先后无定,经来淋漓12天未净,经色紫暗有血块,小腹疼痛拒按,血块排出后疼痛减轻
  • 胸胁乳房胀痛
  • 纳呆
  • 月经量明显减少,仅为既往1/3,色紫黯夹血块,经行腹痛拒按
  • 小腹刺痛
  • 血块排出后疼痛减轻
  • 月经量少,经行延后,经色紫黯有血块,痛经拒按
  • 小腹坠胀
  • 带下量多色白
  • 经期延长至8-10天净,经量多,色黯有大量血块,经行腹痛
  • 平素带下量多色黯
  • 月经周期延后,经量多,经色紫黯夹大量血块,经行腹痛拒按
  • 块下痛减
  • 腰骶部坠痛
  • 月经量少,色紫暗夹血块,经行小腹疼痛拒按
  • 婚后未避孕3年未孕
  • B超提示子宫壁小肌瘤
  • 月经延后,经量过少,痛经拒按
  • 经行块下痛减
  • 平素带下量少色暗
  • 经行量多,经期延长至10天左右,经色紫暗夹血块
  • 小腹疼痛拒按

舌脉表现

舌象:舌紫黯,有瘀斑瘀点,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 调经止血
  • 止血调经
  • 消癥调经
  • 理气调经
  • 通调冲任
  • 调经止痛
  • 调理冲任
  • 通经调经

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桃仁(11 次)
  • 当归(10 次)
  • 川芎(10 次)
  • 红花(10 次)
  • 赤芍(10 次)
  • 炙甘草(10 次)
  • 益母草(7 次)
  • 蒲黄(6 次)
  • 五灵脂(6 次)
  • 香附(6 次)
  • 茜草(5 次)
  • 三七(3 次)
  • 延胡索(3 次)
  • 乌药(2 次)
  • 生地(2 次)
  • 丹参(2 次)
  • 桂枝(1 次)
  • 茯苓(1 次)
  • 丹皮(1 次)
  • 白芍(1 次)

相关真实医案

李明富 名老中医治疗月经失调医案

月经经期延长至8-10天,经量偏多,经色暗夹大量血块、经行腹痛、块出痛减、小腹坠胀不适

来源:《李明富临证经验辑要》P97

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邹学熹 名老中医治疗月经失调医案

月经量少,经行延后,经色紫黯有血块,痛经拒按、块出痛减、小腹坠胀、带下量多色白

来源:《中国现代百名中医临床家丛书·邹学熹卷》P78

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李梅村 名老中医治疗月经失调医案

月经延后,经量过少,痛经拒按、经行块下痛减、小腹刺痛、平素带下量少色暗

来源:《黔中名老中医医案荟萃》P71

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黄仕沛 名老中医治疗月经失调医案

月经周期紊乱,经行淋漓10余日干净,量多夹血块、少腹坠胀、按之疼痛

来源:《黄仕沛经方亦步亦趋录(续)》P79

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郑洪新 国医大师治疗月经失调医案

月经周期先后无定,经来淋漓12天未净,经色紫暗有血块,小腹疼痛拒按,血块排出后疼痛减轻、胸胁乳房胀痛、纳呆

来源:《中华中医药杂志》2018年第3期P1042

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高尔鑫 名老中医治疗月经失调医案

月经量明显减少,仅为既往1/3,色紫黯夹血块,经行腹痛拒按、小腹刺痛、血块排出后疼痛减轻

来源:《现代中医月经病学》(高尔鑫主编)P217

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高明利 名老中医治疗月经失调医案

经期延长至8-10天净,经量多,色黯有大量血块,经行腹痛、小腹坠胀、平素带下量多色黯

来源:《高明利临证心法》P89

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张玉琴 名老中医治疗月经失调医案

月经周期延后,经量多,经色紫黯夹大量血块,经行腹痛拒按、块下痛减、腰骶部坠痛

来源:《张玉琴妇科临证经验集》P61

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李明富 名老中医治疗月经失调医案

月经量少,色紫暗夹血块,经行小腹疼痛拒按、婚后未避孕3年未孕、B超提示子宫壁小肌瘤

来源:《全国名老中医经验汇编·李明富卷》P89

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温启宗 云南省名老中医治疗月经失调医案

经行量多,经期延长至10天左右,经色紫暗夹血块、小腹疼痛拒按、血块排出后疼痛减轻

来源:《云南名老中医经验汇编·第一辑》P112

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辨证要点

本病以“月经失调”为主症,结合“月经不调,瘀阻胞宫证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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