再生障碍性贫血髓劳,气血两虚证有哪些症状?

中医病名:髓劳, 共 60 例真实医案

主要症状

  • 神疲乏力,面色萎黄,牙龈反复渗血
  • 气短懒言
  • 动辄汗出
  • 夜寐欠安
  • 周身乏力,活动后心悸气短,双下肢散在紫斑
  • 面色萎黄
  • 头晕眠差
  • 月经量多
  • 纳差便溏
  • 头晕心悸,神疲乏力,下肢散在紫癜
  • 纳差眠浅
  • 头晕,周身倦怠乏力,活动后心悸气短,下肢散在瘀点瘀斑,月经量多
  • 面色㿠白
  • 少气懒言
  • 纳食不香
  • 夜寐欠佳
  • 头晕心悸,神疲乏力,面色萎黄,月经量多色淡
  • 纳差失眠
  • 下肢偶见散在淡红色瘀点
  • 神疲乏力,头晕心悸,面色萎黄,皮肤散在紫斑
  • 纳差
  • 失眠多梦
  • 月经量少色淡
  • 头晕心悸,神疲乏力,皮肤散在紫癜
  • 头晕心悸,神疲乏力,下肢皮肤散在紫斑
  • 面色苍白,全身乏力,心悸气短
  • 少寐多梦
  • 自汗
  • 易外感发热
  • 神疲乏力,面色苍白,心悸气短,动辄尤甚

舌脉表现

舌象:舌淡,苔薄白

脉象:脉细弱

常见治法

  • 益气补血
  • 宁血安神
  • 益气养血
  • 佐以凉血止血
  • 补髓生血
  • 补肾填精
  • 止血调髓
  • 佐以止血宁髓
  • 健脾补肾
  • 佐以宁络止血
  • 扶正固本
  • 兼清余热
  • 固冲止血
  • 佐以活血止血
  • 佐以宁血止血
  • 佐以宁神止血
  • 补益脾肾
  • 调补脾肾
  • 针药并用
  • 健脾填髓

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炙甘草(59 次)
  • 党参(58 次)
  • 当归(58 次)
  • 仙鹤草(50 次)
  • 熟地黄(41 次)
  • 炒白术(38 次)
  • 黄芪(35 次)
  • 白芍(33 次)
  • 阿胶(31 次)
  • 茯苓(30 次)
  • 炙黄芪(21 次)
  • 白术(19 次)
  • 川芎(19 次)
  • 茯神(16 次)
  • 陈皮(16 次)
  • 炒白芍(13 次)
  • 熟地(11 次)
  • 棕榈炭(9 次)
  • 菟丝子(9 次)
  • 炒酸枣仁(8 次)

相关真实医案

张艳 辽宁省名中医治疗再生障碍性贫血医案

周身乏力,活动后心悸气短,双下肢散在紫斑、面色萎黄、头晕眠差、月经量多、纳差便溏

来源:《张艳血液病临证经验集》P127

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郭子光 国医大师治疗再生障碍性贫血医案

头晕,周身倦怠乏力,活动后心悸气短,下肢散在瘀点瘀斑,月经量多、面色㿠白、少气懒言、纳食不香、夜寐欠佳

来源:《郭子光国医大师临床经验集》P124

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王健 安徽省名老中医治疗再生障碍性贫血医案

神疲乏力,头晕心悸,面色萎黄,皮肤散在紫斑、气短懒言、纳差、失眠多梦、月经量少色淡

来源:《王健血液病临证经验集》P124

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王灿晖 国医大师/名老中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕心悸,神疲乏力,下肢皮肤散在紫斑、面色萎黄、气短懒言、纳食不香、月经量多

来源:《王灿晖学术思想与临床经验集》P127

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朱进忠 国医大师治疗再生障碍性贫血医案

全身乏力,活动后心悸气短,皮肤散在紫斑、面色苍白、头晕、月经量多、纳差

来源:《朱进忠临证经验集》P124

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罗才贵 国医大师治疗再生障碍性贫血医案

神疲乏力,头晕心悸,面色萎黄,双下肢散在新鲜紫癜、气短懒言、纳差食少、眠浅易醒、月经量多色淡

来源:《国医大师罗才贵临床经验集》P127

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何成诗 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕乏力,活动后心悸气短,皮肤散在紫癜、面色萎黄、精神倦怠、少气懒言、纳差眠浅

来源:《何成诗血液病临证经验集萃》P47

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张玉琴 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕乏力,活动后心悸气短,皮肤散在瘀点瘀斑、面色㿠白、月经量少、色淡、纳差、眠浅易醒

来源:《名老中医血液科临证精华》P124

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朱宗元 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

周身乏力,心悸气短,皮肤散在紫斑、面色少华、头晕、月经量偏多、纳差眠浅

来源:《张艳血液病临证经验集》P124

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何成诗 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

头晕乏力,活动后心悸气短,皮肤散在紫癜、面色萎黄、精神倦怠、少气懒言、纳差眠浅

来源:《何成诗血液病临证经验集萃》P47

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辨证要点

本病以“再生障碍性贫血”为主症,结合“髓劳,气血两虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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