中风后遗症中风后遗症,气虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:中风后遗症, 共 80 例真实医案

主要症状

  • 右侧肢体活动不利,行走不稳,右侧肢体麻木不仁
  • 神疲乏力
  • 少气懒言
  • 纳可眠可
  • 二便调
  • 右侧半身不遂,肢体痿软,口舌歪斜,言语不利
  • 面色㿠白
  • 气短乏力
  • 自汗出
  • 右侧肢体痿软不用,活动不利,言语不清
  • 面色萎黄
  • 右侧肢体活动不利,肌力上肢3级、下肢3级,言语謇涩
  • 左侧肢体痿软不用,活动不利,麻木不仁
  • 语声不利
  • 左侧肢体偏瘫,活动不利,左上肢不能抬举,左下肢行走拖沓
  • 右侧肢体活动不利,行走需人搀扶,右手握力差,言语謇涩不清
  • 口干不欲多饮
  • 右侧半身不遂,肢体痿软,口舌歪斜,言语謇涩
  • 气短懒言
  • 右侧肢体活动不利,右手握持无力,不能独立行走,言语謇涩不清
  • 口角流涎
  • 左侧肢体活动不利,肌力3级,口舌歪斜,言语謇涩
  • 左侧肢体偏瘫,活动不利,行走需他人搀扶,左手不能持物,言语謇涩
  • 时有头晕
  • 左侧肢体痿废不用,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩
  • 右侧半身不遂,肢体痿软,活动不利,语言謇涩
  • 右侧半身不遂,肌力2级,口舌歪斜,言语謇涩
  • 右侧肢体半身不遂,活动不利,语言謇涩
  • 右侧肢体偏瘫,活动不利,言语謇涩
  • 头晕神疲

舌脉表现

舌象:舌淡紫,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气活血
  • 化瘀通络
  • 针灸治疗为主
  • 益气健脾
  • 活血通络
  • 兼养阴润燥
  • 针刺为主配合艾灸
  • 温通经络
  • 艾灸为主

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 川芎(76 次)
  • 赤芍(76 次)
  • 桃仁(76 次)
  • 红花(76 次)
  • 地龙(76 次)
  • 当归(75 次)
  • 黄芪(70 次)
  • 全蝎(54 次)
  • 牛膝(42 次)
  • 丹参(41 次)
  • 桑枝(26 次)
  • 桑寄生(23 次)
  • 水蛭(22 次)
  • 怀牛膝(19 次)
  • 石菖蒲(16 次)
  • 炙甘草(14 次)
  • 鸡血藤(11 次)
  • 川牛膝(10 次)
  • 甘草(7 次)
  • 党参(7 次)

相关真实医案

罗艳 名老中医治疗中风后遗症医案

左侧肢体偏枯不用,麻木不仁,肢软无力、面色萎黄、偶有头晕、语言稍謇、纳可、眠差

来源:《实用中医药杂志》2018年34卷 P128-129

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钟以泽 名老中医治疗中风后遗症医案

右侧肢体半身不遂,活动不利,言语謇涩不清、神疲乏力、少气懒言、口角歪斜、口角流涎、纳差眠差

来源:《钟以泽临床经验辑要》P127

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钟以泽 名老中医治疗中风后遗症医案

右侧肢体半身不遂,活动不利,言语謇涩不清、神疲乏力、少气懒言、口角歪斜、口角流涎、纳差眠差

来源:《钟以泽临床经验辑要》P127

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郑洪新 国医大师治疗中风后遗症医案

左侧肢体活动不利,左手握持无力,左下肢行走拖沓,肢体麻木、神疲乏力、少气懒言、偶有头晕、纳可、眠差

来源:《国医大师郑洪新学术经验传承集》P127

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张明雪 名老中医治疗中风后遗症医案

右侧肢体活动不利,肌力4级,右侧肢体麻木、气短乏力、语声低微、自汗出、夜寐欠佳、纳可

来源:《辽宁中医药大学学报》2014年第16卷第10期 P12

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谭万信 名老中医治疗中风后遗症医案

右侧肢体半身不遂,肌力3级,言语謇涩不清、神疲乏力、少气懒言、口角歪斜、饮水呛咳、夜寐尚可

来源:《谭万信临床经验辑要》P127

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苏颖 名老中医治疗中风后遗症医案

右侧肢体活动不利,行走需人搀扶,右手握力差,言语謇涩不清、神疲乏力、少气懒言、面色㿠白、自汗出、口干不欲多饮

来源:《名老中医苏颖临证经验集》P127

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李敬林 名老中医治疗中风后遗症医案

左侧肢体偏枯不用,肢软无力、面色萎黄、口角歪斜、语言謇涩、左侧肢体麻木、偶有头晕

来源:《李敬林临床经验集》P127

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刘铁军 名老中医治疗中风后遗症医案

右侧肢体活动不利,下肢痿软,行走需人搀扶,言语謇涩不清、神疲乏力、少气懒言、纳呆食少、大便溏薄、每日2-3次

来源:《刘铁军教授从脾胃论治中风后遗症经验举隅》(吉林中医药2018年第38卷)P136

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陈翠屏 名老中医治疗中风后遗症医案

左侧肢体痿软不用,活动不利,行走需搀扶、面色少华、神疲乏力、少气懒言、口角左歪、言语謇涩

来源:《陈翠屏临证经验荟萃》P47

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辨证要点

本病以“中风后遗症”为主症,结合“中风后遗症,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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