重症肌无力痿证，肝肾阴虚证有哪些症状？

主要症状

• 视物成双，吞咽发呛，四肢酸软无力，腰膝酸软
• 头晕耳鸣
• 五心烦热
• 失眠多梦
• 四肢痿软无力，步态不稳，吞咽发呛，言语不清，症状渐进加重，朝轻暮重
• 腰膝酸软
• 右侧上眼睑下垂，视物成双，眼球活动不利，活动后加重
• 口干咽燥
• 双眼睑下垂，复视，视物久后加重，肢体酸软无力
• 口燥咽干
• 腰膝酸痛
• 潮热盗汗
• 全身肌肉无力，吞咽咀嚼费力，视物成双，腰膝酸软，症状活动后加重
• 夜间盗汗
• 眼睑下垂，视物成双，眼球活动不利，症状午后加重
• 全身肌肉软弱无力，吞咽咀嚼费力，行走需搀扶，腰膝酸软
• 两目干涩
• 四肢痿软无力，不能久站，吞咽发呛，饮水呛咳，眼睑下垂，朝轻暮重
• 夜寐不安
• 左侧眼睑下垂，视物成双，上肢抬举无力，活动后加重，午后明显
• 左上眼睑下垂，视物成双，久站后腰膝酸软，上肢抬举费力
• 吞咽不利，说话带鼻音，饮水呛咳，下肢萎软无力行走
• 眼睑下垂，眼球转动不灵活，四肢酸软无力，活动后加重
• 四肢痿软无力，行走费力，说话带鼻音，吞咽发呛，晨轻暮重，劳累后加重
• 夜寐多梦
• 全身肌肉乏力，吞咽咀嚼困难，饮水呛咳，眼睑下垂，说话鼻音重
• 右侧眼睑下垂，睁眼不能持久，肢体肌肉时有颤动，下肢酸软
• 头晕目眩
• 双眼睑下垂，复视，下肢酸软无力，不能久行，晨轻暮重
• 四肢痿软无力，行走欠稳，复视，咀嚼吞咽无力，腰膝酸软

舌脉表现

舌象：舌红少苔

脉象：脉细数

常见治法

• 滋补肝肾
• 濡养筋脉
• 濡养筋窍
• 养阴起痿
• 养阴填精
• 补益肝肾
• 滋阴柔筋
• 益气通络
• 益气填精
• 填精益髓
• 育阴息风
• 养阴益气
• 填精补髓
• 益气养阴
• 针药并用
• 针灸配合中药
• 滋阴清热
• 养阴柔筋
• 针药结合
• 益气健脾

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 炙甘草（78 次）
• 枸杞子（75 次）
• 山萸肉（61 次）
• 熟地黄（55 次）
• 生地黄（48 次）
• 菟丝子（43 次）
• 当归（32 次）
• 山药（31 次）
• 炙黄芪（31 次）
• 黄芪（28 次）
• 牛膝（28 次）
• 白芍（28 次）
• 茯苓（25 次）
• 党参（25 次）
• 升麻（24 次）
• 怀山药（24 次）
• 泽泻（23 次）
• 鹿角胶（20 次）
• 龟板胶（20 次）
• 怀牛膝（18 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“重症肌无力”为主症，结合“痿证，肝肾阴虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。