重症肌无力痿证,气虚络瘀证有哪些症状?

中医病名:痿证, 共 6 例真实医案

主要症状

  • 周身肌肉痿弱无力,活动受限,眼睑下垂,说话语声低微,病程缠绵不愈
  • 面色萎黄
  • 时有肢体麻木疼痛
  • 一侧眼睑下垂,眼球活动不利,视物重影,肢体一侧偏痿,活动不利
  • 神疲乏力
  • 时有肢体麻木
  • 全身肢体肌肉痿软无力,不能久行,咀嚼费力,说话语声低微带鼻音
  • 肌肤不仁
  • 时有胸闷
  • 右上眼睑下垂,睁眼费力,视物重影,劳累后加重、休息后减轻
  • 少气懒言
  • 右侧眼睑下垂,视物重影,右上肢抬举无力,不耐劳作
  • 面色少华

舌脉表现

舌象:舌淡紫有瘀斑,苔薄

脉象:脉细涩

常见治法

  • 益气通络
  • 活血化瘀
  • 益气活血
  • 通络起痿
  • 益气升阳
  • 化瘀通络

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(6 次)
  • 川芎(6 次)
  • 当归(6 次)
  • 赤芍(6 次)
  • 炙甘草(6 次)
  • 桃仁(5 次)
  • 红花(5 次)
  • 地龙(5 次)
  • 升麻(4 次)
  • 炙黄芪(3 次)
  • 丹参(3 次)
  • 炒白术(3 次)
  • 生黄芪(3 次)
  • 全蝎(3 次)
  • 柴胡(1 次)
  • 蜈蚣(1 次)
  • 葛根(1 次)
  • 鸡血藤(1 次)

相关真实医案

柯雪帆 名老中医治疗重症肌无力医案

全身肢体肌肉痿软无力,不能久行,咀嚼费力,说话语声低微带鼻音、面色萎黄、肌肤不仁、时有胸闷

来源:《全国名老中医医案精选·痿证卷》P79

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郑洪新 国医大师治疗重症肌无力医案

周身肌肉痿弱无力,活动受限,眼睑下垂,说话语声低微,病程缠绵不愈、面色萎黄、时有肢体麻木疼痛

来源:中国中医药报 2021年版《国医大师郑洪新痿证论治经验》版面P6

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裘沛然 国医大师治疗重症肌无力医案

一侧眼睑下垂,眼球活动不利,视物重影,肢体一侧偏痿,活动不利、神疲乏力、时有肢体麻木

来源:《国医大师裘沛然治疗疑难病经验》P43

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吴以岭 国医大师治疗重症肌无力医案

右上眼睑下垂,睁眼费力,视物重影,劳累后加重、休息后减轻、神疲乏力、少气懒言

来源:《国医大师吴以岭临证经验集》P127

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郑洪新 国医大师治疗重症肌无力医案

周身肌肉痿弱无力,活动受限,眼睑下垂,说话语声低微,病程缠绵不愈、面色萎黄、时有肢体麻木疼痛

来源:中国中医药报 2021年版《国医大师郑洪新痿证论治经验》版面P6

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周仲瑛 国医大师治疗重症肌无力医案

右侧眼睑下垂,视物重影,右上肢抬举无力,不耐劳作、神疲乏力、面色少华

来源:《国医大师周仲瑛验案精选》P87

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辨证要点

本病以“重症肌无力”为主症,结合“痿证,气虚络瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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