子宫肌瘤气滞血瘀证有哪些症状？
中医病名：癥瘕， 共 50 例真实医案
主要症状
- 下腹部结块，经行腹痛拒按，经量多色紫暗有块
- 胸胁胀痛
- 情志抑郁
- 经量增多，为既往经量2倍，经期延长至8-9天，经色紫暗夹血块，下腹胀痛，经行加重，B超提示子宫前壁肌瘤约4.3cm×3.6cm
- 情志不舒
- 经前乳房胀痛
- 经行下腹坠痛，经量偏多，夹有血块，经期延长至7-9天干净
- 胸胁胀满
- 情绪抑郁时加重
- 烦躁易怒
- 经量增多，夹血块，经行腹痛，下腹坠胀
- 胸胁胀闷
- 经行量多，夹紫暗血块，小腹胀痛拒按，下腹可触及质硬包块，B超提示子宫肌瘤大小约4.2×3.5cm
- 心烦易怒
- 下腹坠胀，经行量多夹血块，经行腹痛
- 情绪抑郁
- 偶有腰膝酸软
- 经量增多，经色紫暗夹血块，下腹胀痛拒按，经行腹痛加重，妇科B超提示子宫肌壁间肌瘤大小约3.2×2.8cm
- 经行腹痛，经量偏多，夹血块，下腹坠胀
- 经行量多，色紫暗夹血块，经行小腹疼痛拒按
- 下腹触及质硬包块，经量增多，经色暗夹血块，经行下腹疼痛
- 下腹部触及质硬包块，经行量多、色紫暗夹血块，经行腹痛拒按，经间期小腹坠胀
- 偶有胸胁胀痛
- 纳可
- 眠差
- 二便调
- 下腹部坠胀，月经量多，经期延长，经色紫暗夹血块
- 经行乳房胀痛
- 眠浅易醒
- 经行量多，夹血块，小腹坠胀，经前乳房胀痛
舌脉表现
舌象：舌紫暗，边有瘀斑，苔薄白
脉象：脉弦涩
常见治法
- 行气活血
- 化瘀消癥
- 消癥散结
- 调神通络
- 理气活血
- 疏肝理气
- 活血化瘀
- 兼顾脾肾
- 董氏奇穴针灸治疗
- 化瘀消癥散结
- 理气行滞
- 通调胞脉
- 针灸治疗
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 醋柴胡（13 次）
- 柴胡（8 次）
- 香附（3 次）
- 当归（3 次）
- 桂枝（2 次）
- 三棱（1 次）
- 子宫穴（1 次）
- 木香（1 次）
- 醋香附（1 次）
相关真实医案
林天东治疗子宫肌瘤医案
经量增多，为既往经量2倍，经期延长至8-9天，经色紫暗夹血块，下腹胀痛，经行加重，B超提示子宫前壁肌瘤约4.3cm×3.6cm、情志不舒、胸胁胀痛、经前乳房胀痛
来源：《国医大师林天东治疗癥瘕经验总结》（核心期刊论文）
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经行量多，夹紫暗血块，小腹胀痛拒按，下腹可触及质硬包块，B超提示子宫肌瘤大小约4.2×3.5cm、胸胁胀痛、心烦易怒、经前乳房胀痛
来源：《西北名老中医临证经验集·焦天才卷》专著
查看医案详情 →贾六金治疗子宫肌瘤医案
经量增多，经色紫暗夹血块，下腹胀痛拒按，经行腹痛加重，妇科B超提示子宫肌壁间肌瘤大小约3.2×2.8cm、情绪抑郁、胸胁胀闷、经前乳房胀痛
来源：《全国名中医贾六金临证经验集萃》
查看医案详情 →辨证要点
本病以“子宫肌瘤”为主症，结合“气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。