子宫肌瘤癥瘕，肝郁气滞血瘀证有哪些症状？
中医病名：癥瘕，
共 8 例真实医案
主要症状
- 经行小腹胀痛拒按，经量多夹血块，经行不畅
- 胸胁乳房胀痛
- 烦躁易怒
- 经行腹痛，经行不畅，经色黯夹血块，下腹胀痛拒按
- 情绪烦躁易怒
- 经前乳房胀痛，小腹坠胀疼痛，经行不畅，经色暗夹血块
- 情志抑郁
- 心烦易怒
- 胁肋胀痛
- 下腹部可触及拳头大小包块，推之可移，经行量多夹血块，经行腹痛
- 胸胁胀痛
- 经前乳房胀痛
- 小腹结块胀满，经行不畅，经色暗夹血块，经前乳房胀痛
- 胸胁胀闷
- 经行小腹胀痛拒按，经行不畅，色暗有块，下腹部癥块
- 脘腹胀满
- 经前小腹胀痛拒按，乳房胀痛，经行血块多，块出痛减
- 胸胁不舒
- 小腹坠胀结块，经行错后，量少有血块，经行小腹疼痛
- 胸胁胀满
- 纳食不香
- 肢体轻度浮肿
常见治法
- 疏肝理气
- 活血化瘀
- 消癥散结
- 益气化瘀消癥
- 活血消癥
- 活血化瘀消癥
- 化瘀消癥
- 疏肝养血
- 化瘀散结
- 利水消癥
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 柴胡（7 次）
- 当归（7 次）
- 炙甘草（6 次）
- 丹参（6 次）
- 白芍（5 次）
- 川芎（5 次）
- 三棱（5 次）
- 莪术（5 次）
- 香附（5 次）
- 郁金（4 次）
- 赤芍（3 次）
- 桃仁（3 次）
- 红花（3 次）
- 生牡蛎（3 次）
- 炒白术（3 次）
- 炙鳖甲（2 次）
- 夏枯草（2 次）
- 茯苓（2 次）
- 浙贝母（2 次）
- 炒枳实（1 次）
相关真实医案
刘渡舟 国医大师治疗子宫肌瘤医案
小腹坠胀结块，经行错后，量少有血块，经行小腹疼痛、胸胁胀满、心烦易怒、纳食不香、肢体轻度浮肿
来源：《刘渡舟临证验案精选》P112
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李敬林 名老中医治疗子宫肌瘤医案
经前乳房胀痛，小腹坠胀疼痛，经行不畅，经色暗夹血块、情志抑郁、心烦易怒、胁肋胀痛
来源：《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期 P1123
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朱进忠 名老中医治疗子宫肌瘤医案
下腹部可触及拳头大小包块，推之可移，经行量多夹血块，经行腹痛、胸胁胀痛、烦躁易怒、经前乳房胀痛
来源：《中医临证五十年心得录》P178
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殷东风 辽宁省名老中医治疗子宫肌瘤医案
小腹结块胀满，经行不畅，经色暗夹血块，经前乳房胀痛、情志抑郁、心烦易怒、胸胁胀闷
来源：《辽宁中医杂志》2017年44卷10期 P2105
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张镜人 国医大师治疗子宫肌瘤医案
经行小腹胀痛拒按，经行不畅，色暗有块，下腹部癥块、胸胁乳房胀痛、心烦易怒、脘腹胀满
来源：《国医大师张镜人经验选集》P214
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周炳文 国医大师治疗子宫肌瘤医案
经前小腹胀痛拒按，乳房胀痛，经行血块多，块出痛减、情志抑郁、心烦易怒、胸胁不舒
来源：《周炳文妇科临证经验选》P89
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李培生 国医大师治疗子宫肌瘤医案
经行小腹胀痛拒按，经量多夹血块，经行不畅、胸胁乳房胀痛、烦躁易怒
来源：《李培生临床经验集》P112
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邓铁涛 国医大师治疗子宫肌瘤医案
经行腹痛，经行不畅，经色黯夹血块，下腹胀痛拒按、胸胁乳房胀痛、情绪烦躁易怒
来源：《国医大师邓铁涛学术经验传薪集》P217
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辨证要点
本病以“子宫肌瘤”为主症，结合“癥瘕，肝郁气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。