子宫肌瘤癥瘕,湿热瘀阻证有哪些症状?

中医病名:癥瘕, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 下腹部包块疼痛,经期延长,经量偏多色深红,带下色黄有味
  • 口干口苦
  • 大便黏腻不爽
  • 小便黄赤
  • 小腹坠胀疼痛,带下量多色黄,经行涩痛不畅,量少色暗
  • 身重困倦
  • 胸闷脘痞
  • 小便短黄
  • 小腹疼痛拒按,带下量多色黄,质稠臭秽
  • 身热口渴
  • 小便黄
  • 下腹结块,带下量多,色黄质稠,有异味,小腹隐痛
  • 口苦口干
  • 小便短赤
  • 体检B超提示子宫肌瘤3.2cm×2.8cm,经行腹痛,经量偏多、夹血块
  • 带下量多色黄
  • 脘痞纳差
  • 下腹隐痛,带下量多、色黄质稠、有异味,经量偏多
  • 身热困倦
  • 纳差
  • 下腹疼痛拒按,带下量多、色黄质稠臭秽,经量多色暗,B超提示子宫肌瘤大小2.6×2.2cm

舌脉表现

舌象:舌红,苔黄腻,有瘀点

脉象:脉滑数

常见治法

  • 清热利湿
  • 化瘀消癥
  • 清热化湿
  • 活血消癥

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 败酱草(8 次)
  • 赤芍(6 次)
  • 丹参(6 次)
  • 薏苡仁(6 次)
  • 炙甘草(5 次)
  • 三棱(5 次)
  • 莪术(5 次)
  • 黄柏(4 次)
  • 红藤(4 次)
  • 茵陈(3 次)
  • 生牡蛎(3 次)
  • 桃仁(2 次)
  • 红花(2 次)
  • 栀子(2 次)
  • 鱼腥草(2 次)
  • 忍冬藤(2 次)
  • 生甘草(2 次)
  • 车前子(2 次)
  • 丹皮(1 次)
  • 炒栀子(1 次)

相关真实医案

孔伯华 名老中医治疗子宫肌瘤医案

下腹部包块疼痛,经期延长,经量偏多色深红,带下色黄有味、口干口苦、大便黏腻不爽、小便黄赤

来源:《孔伯华名家研究》(医案卷)P189

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盛国荣 国医大师治疗子宫肌瘤医案

小腹坠胀疼痛,带下量多色黄,经行涩痛不畅,量少色暗、身重困倦、胸闷脘痞、小便短黄

来源:《赵绍琴临证验案精选》P193

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冯培民 四川省名中医治疗子宫肌瘤医案

小腹疼痛拒按,带下量多色黄,质稠臭秽、身热口渴、大便黏腻不爽、小便黄

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P124

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王琦 国医大师治疗子宫肌瘤医案

体检B超提示子宫肌瘤3.2cm×2.8cm,经行腹痛,经量偏多、夹血块、带下量多色黄、身重困倦、脘痞纳差

来源:《王琦医案精选》P124

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冯培民 四川省名中医治疗子宫肌瘤医案

小腹疼痛拒按,带下量多色黄,质稠臭秽、身热口渴、大便黏腻不爽、小便黄

来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P124

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阿古拉 名老中医治疗子宫肌瘤医案

下腹隐痛,带下量多、色黄质稠、有异味,经量偏多、身热困倦、纳差、小便短赤

来源:《中国民族医药杂志》2018年第24卷第6期 P13

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丁启后 国医大师治疗子宫肌瘤医案

下腹疼痛拒按,带下量多、色黄质稠臭秽,经量多色暗,B超提示子宫肌瘤大小2.6×2.2cm、身热口渴、大便黏腻不爽、小便黄赤

来源:《国医大师丁启后传承集》P79

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施今墨 国医大师治疗子宫肌瘤医案

下腹结块,带下量多,色黄质稠,有异味,小腹隐痛、口苦口干、小便短赤

来源:《名老中医医案选编·施今墨卷》P89(上海科学技术出版社2011版)

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辨证要点

本病以“子宫肌瘤”为主症,结合“癥瘕,湿热瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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