子宫肌瘤癥瘕,痰瘀互结证有哪些症状?

中医病名:癥瘕, 共 23 例真实医案

主要症状

  • 月经周期紊乱,经量多色淡,胸闷脘痞
  • 体态肥胖
  • 嗜睡
  • 带下量多黏腻
  • 下腹部坠胀不适,带下量多色白质稠,B超提示子宫肌瘤大小3.8×3.2cm
  • 胸闷脘痞
  • 纳差便溏
  • 小腹偶感胀满,白带量多色白质黏,经期延后
  • 神疲乏力
  • 形体肥胖
  • 下腹痞块,按之稍硬,带下量多、色白质稠
  • 纳差食少
  • 下腹痞块,按之偏硬,月经量少色暗,带下量多粘稠
  • 身重困倦
  • 经行下腹坠痛,带下量多质稠,月经周期延后
  • 脘腹痞满
  • 下腹部胀满,月经量多、色淡夹黏涎,带下量多色白质黏
  • 胸闷呕恶
  • 纳差
  • 少腹坠胀,月经量多,带下量多色白质黏
  • 身体困重
  • 大便黏腻
  • B超提示子宫肌瘤2.9cm×2.5cm,胸闷脘痞
  • 带下量多色白
  • 头晕身重
  • 形体肥胖,少腹结块不适,经行延后、经色暗
  • 经期延长至8-10天,带下量多、色白质稠,胸闷脘痞
  • 纳呆恶心
  • 小腹包块,按之柔软,脘腹胀满
  • 白带量多

舌脉表现

舌象:舌胖大紫暗,苔白腻

脉象:脉滑涩

常见治法

  • 化痰祛湿
  • 逐瘀消癥
  • 化痰除湿
  • 活血消癥
  • 化瘀消癥
  • 化痰燥湿
  • 祛瘀消癥
  • 化痰散结

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(23 次)
  • 陈皮(23 次)
  • 浙贝母(22 次)
  • 苍术(20 次)
  • 莪术(20 次)
  • 炙甘草(18 次)
  • 三棱(17 次)
  • 丹参(14 次)
  • 半夏(13 次)
  • 生牡蛎(13 次)
  • 皂角刺(8 次)
  • 桃仁(8 次)
  • 红花(8 次)
  • 当归(7 次)
  • 川芎(5 次)
  • 生山楂(5 次)
  • 香附(4 次)
  • 甘草(4 次)
  • 法半夏(4 次)
  • 炒白术(4 次)

相关真实医案

王琦 国医大师治疗子宫肌瘤医案

B超提示子宫肌瘤2.9cm×2.5cm,胸闷脘痞、形体肥胖、带下量多色白、头晕身重、大便黏腻

来源:《中医体质学临床应用·王琦医案汇编》P142

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李昌源 名老中医治疗子宫肌瘤医案

小腹包块,按之柔软,脘腹胀满、白带量多、色白质黏、胸闷呕恶、食少纳呆

来源:《当代名老中医验案选集·妇科卷》P247

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李敬林 名老中医治疗子宫肌瘤医案

月经周期紊乱,经量多色淡,胸闷脘痞、体态肥胖、嗜睡、带下量多黏腻

来源:辽宁中医杂志2018年第45卷P251

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布仁达来 名老中医治疗子宫肌瘤医案

小腹偶感胀满,白带量多色白质黏,经期延后、胸闷脘痞、神疲乏力、形体肥胖

来源:《中国蒙医药》2018年第6期P45

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邹学熹 名老中医治疗子宫肌瘤医案

下腹痞块,按之稍硬,带下量多、色白质稠、胸闷脘痞、纳差食少、形体肥胖

来源:《邹学熹医案选》P87

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陈治恒 名老中医治疗子宫肌瘤医案

下腹痞块,按之偏硬,月经量少色暗,带下量多粘稠、胸闷脘痞、身重困倦、形体肥胖

来源:《国医大师名老中医妇科临证精粹》P189

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张晓云 名老中医治疗子宫肌瘤医案

下腹部胀满,月经量多、色淡夹黏涎,带下量多色白质黏、胸闷呕恶、纳差、身重困倦

来源:《全国名老中医张晓云临证验案选》P87

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董建华 国医大师治疗子宫肌瘤医案

少腹坠胀,月经量多,带下量多色白质黏、胸闷脘痞、身体困重、大便黏腻

来源:《国医大师董建华验案精选》P89

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张晓云 名老中医治疗子宫肌瘤医案

下腹部胀满,月经量多、色淡夹黏涎,带下量多色白质黏、胸闷呕恶、纳差、身重困倦

来源:《全国名老中医张晓云临证验案选》P87

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马晓燕 辽宁省名中医治疗子宫肌瘤医案

经期延长至8-10天,带下量多、色白质稠,胸闷脘痞、形体肥胖、头晕身重、纳呆恶心

来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期 P1132

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辨证要点

本病以“子宫肌瘤”为主症,结合“癥瘕,痰瘀互结证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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