子宫内膜异位症气滞血瘀证有哪些症状?

中医病名:癥瘕, 共 49 例真实医案

主要症状

  • 渐进性经行下腹疼痛,经量偏多,夹大量血块,婚后未避孕2年未孕
  • 经前乳房胀痛
  • 情志抑郁
  • 胸胁不舒
  • 经行腹痛渐进性加重,经量多夹大血块,婚后未避孕未孕1年
  • 情绪抑郁
  • 腰骶部坠胀不适
  • 性交疼痛
  • 经行下腹剧痛,进行性加重,经量偏多、色暗夹血块,血块排出后疼痛减轻,婚后1年未避孕未孕
  • 胸胁胀闷不舒
  • 经行腹痛进行性加重,经量多夹血块,下腹刺痛拒按
  • 胸闷不舒
  • 婚后未避孕1年未孕
  • 腰骶部坠痛
  • 经行小腹剧烈疼痛,渐进性加重,经量偏多夹大量血块,血块排出后腹痛稍减,腰骶部酸楚疼痛,性交疼痛
  • 情绪抑郁不舒
  • 经前胸胁乳房胀痛
  • 经行小腹疼痛剧烈,经量多夹血块,块出痛减
  • 烦躁易怒
  • 婚后不孕
  • 渐进性经期腹痛,疼痛难忍需服止痛药,经量偏多夹血块,经行不畅
  • 心烦易怒
  • 腰骶坠痛
  • 婚后未孕
  • 经行下腹剧痛拒按,经量多夹大块瘀血块,块出痛减
  • 婚后2年未避孕未孕
  • 带下色暗量稍多
  • 经行腹痛拒按,进行性加重,月经量多,夹大量紫暗血块,经后腰骶坠痛不适,性交疼痛
  • 胸胁胀痛
  • 经前情绪不畅时症状加重

舌脉表现

舌象:舌紫暗,边有瘀斑,苔薄白

脉象:脉弦涩

常见治法

  • 行气活血
  • 化瘀消癥
  • 理气活血
  • 通经止痛
  • 针灸治疗
  • 调经止痛
  • 疏肝理气
  • 活血化瘀
  • 消癥散结
  • 针药并用
  • 调理冲任
  • 化瘀消癥止痛
  • 理气消癥
  • 佐以补肾助孕
  • 调经助孕
  • 调经理冲
  • 化瘀消癥助孕
  • 针药结合
  • 化瘀止痛
  • 佐以补肾调冲

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 当归(16 次)
  • 醋柴胡(11 次)
  • 柴胡(9 次)
  • 针刺处方:关元、双侧次髎、地机、三阴交、太冲、合谷;中药处方:柴胡(1 次)
  • 针灸取穴:关元、三阴交、地机、合谷、太冲、次髎;中药:柴胡(1 次)

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张永杰治疗子宫内膜异位症医案

经行下腹疼痛拒按,疼痛渐进性加重、经前乳房胀痛、心烦易怒、经行量多夹血块、块出痛减、腰骶酸痛

来源:《全国名老中医张永杰临床经验集》

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高如宏治疗子宫内膜异位症医案

经行下腹疼痛剧烈,拒按,渐进性加重、经量偏多、色暗夹大血块、块出痛减、经前乳房胀痛、胸闷不舒、原发不孕

来源:公开发表中医药学术论文

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刘志明治疗子宫内膜异位症医案

经行腹痛剧烈,经色紫暗有血块,块出痛减、经前乳房胀痛、腰骶坠痛、婚后1年未孕、纳眠可、二便调

来源:《刘志明老中医临床经验集》

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戴永生治疗子宫内膜异位症医案

经行腹痛进行性加重,经量多夹血块,下腹刺痛拒按、经前乳房胀痛、胸闷不舒、婚后未避孕1年未孕、腰骶部坠痛

来源:《戴永生妇科经验辑要》

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周学文治疗子宫内膜异位症医案

渐进性经期腹痛,疼痛难忍需服止痛药,经量偏多夹血块,经行不畅、经前乳房胀痛、心烦易怒、腰骶坠痛、婚后未孕

来源:《周学文临床经验辑要》

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魏中海治疗子宫内膜异位症医案

经行下腹剧痛拒按,经量多夹大块瘀血块,块出痛减、经前乳房胀痛、腰骶部坠痛、婚后2年未避孕未孕、带下色暗量稍多

来源:《魏中海妇科诊疗经验辑要》

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梁瑞敏治疗子宫内膜异位症医案

经行小腹疼痛难忍,经色紫暗有血块,块下痛减、经前乳房胀痛、烦躁易怒、腰骶坠胀、婚久不孕

来源:公开期刊发表学术论文

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刘柏龄治疗子宫内膜异位症医案

经行下腹剧痛拒按,经色紫暗夹大量血块,经量较前明显增多、腰骶部刺痛、性交疼痛、情志抑郁、经前乳房胀痛

来源:《刘柏龄临床医学经验集》 专著

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金明亮治疗子宫内膜异位症医案

经行小腹疼痛拒按,经量少色紫暗有血块,块出痛减、胸胁胀满、情志抑郁、腰骶酸楚、婚后未孕

来源:公开学术期刊医案

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李玉奇治疗子宫内膜异位症医案

经行腹痛剧烈,经量多夹血块,块出痛减、腰骶坠胀、经前乳房胀痛、情志抑郁、婚后1年未孕

来源:《国医大师李玉奇临证经验集》

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辨证要点

本病以“子宫内膜异位症”为主症,结合“气滞血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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