坐骨神经痛痹证，湿热痹阻证有哪些症状？
中医病名：痹证，
共 33 例真实医案
主要症状
- 右侧腰腿灼痛，遇热加重，得凉则舒
- 口苦口干
- 小便短赤
- 大便偏干
- 右侧腰臀下肢灼热疼痛，遇热痛增，遇凉痛减
- 下肢肿胀
- 大便黏腻
- 右侧腰腿痛，烧灼样痛，遇热加重，口渴不欲饮
- 小便短黄
- 右侧腰腿痛，灼热感，遇热疼痛加重，遇凉稍舒
- 右侧腰腿痛，局部灼热感，活动后加重
- 口苦
- 大便黏滞
- 右侧腰腿灼热疼痛，遇热加重，得冷稍减
- 下肢轻度肿胀
- 麻木重着
- 右侧腰腿灼热疼痛，遇热加重，得凉则减
- 口干口苦
- 右侧腰下肢沿坐骨神经分布区烧灼样疼痛，触之皮肤发热
- 口渴不欲饮
- 右侧腰腿痛灼热，痛不可触，活动不利
- 口渴
- 身热烦闷
- 右侧腰臀下肢放射性疼痛，局部有灼热感，口干口苦
- 大便粘滞
- 小便黄赤
- 右侧腰腿灼热疼痛，遇热痛增，行走不利
- 右侧腰腿灼热疼痛，痛不可触，活动受限
- 口渴心烦
- 右侧腰臀下肢后侧灼痛，触之发热
常见治法
- 清热利湿
- 通络止痛
- 针灸治疗
- 针刺泻法
- 清热燥湿
- 散寒通络止痛
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 苍术（30 次）
- 黄柏（30 次）
- 忍冬藤（30 次）
- 薏苡仁（29 次）
- 防己（26 次）
- 秦艽（22 次）
- 炙甘草（18 次）
- 独活（15 次）
- 牛膝（14 次）
- 甘草（11 次）
- 川牛膝（11 次）
- 桑枝（10 次）
- 赤芍（10 次）
- 滑石（9 次）
- 当归（6 次）
- 地龙（6 次）
- 萆薢（5 次）
- 怀牛膝（5 次）
- 泽泻（5 次）
- 连翘（4 次）
相关真实医案
苏和 名老中医治疗坐骨神经痛医案
右侧腰臀下肢灼热疼痛，遇热痛增，遇凉痛减、下肢肿胀、口苦口干、小便短赤、大便黏腻
来源：《苏和痹证诊治经验》P76
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唐祖宣 国医大师治疗坐骨神经痛医案
右侧腰腿灼热疼痛，遇热加重，得冷稍减、下肢轻度肿胀、麻木重着、小便短赤、大便黏腻
来源：《国医大师唐祖宣》P215
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董建华 国医大师治疗坐骨神经痛医案
左侧腰腿烧灼样疼痛，遇热痛增、口苦、口干、小便黄赤、大便干
来源：《国医大师董建华临证经验荟萃》P121
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李文瑞 名老中医治疗坐骨神经痛医案
右侧腰腿灼痛，遇热加重，得凉则舒、口苦口干、小便短赤、大便偏干
来源：《李文瑞临床经验集》P132
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欧阳锜 国医大师治疗坐骨神经痛医案
右侧腰腿痛，灼热感，遇热疼痛加重，遇凉稍舒、口苦口干、小便短赤、大便偏干
来源：《中医内科临证备要·欧阳锜分卷》P317
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王灿晖 国医大师治疗坐骨神经痛医案
右侧腰腿痛，局部灼热感，活动后加重、口苦、小便短黄、大便黏滞
来源：《中医杂志》2012年第16期 P1376
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朱良春 国医大师治疗坐骨神经痛医案
右侧腰腿灼热疼痛，遇热加重，得凉则减、下肢肿胀、口干口苦、小便短赤
来源：《朱良春临证经验辑要》P241
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王富春 名老中医治疗坐骨神经痛医案
右侧腰腿痛灼热，痛不可触，活动不利、口渴、小便短黄、身热烦闷
来源：《针灸临床医案荟萃》P178
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朱进忠 名老中医治疗坐骨神经痛医案
右侧腰腿灼热疼痛，遇热痛增，行走不利、口干口苦、小便短赤、大便黏腻
来源：《名老中医朱进忠经验辑要》P94
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李仲愚 国医大师治疗坐骨神经痛医案
右侧腰臀下肢后侧灼痛，触之发热、口渴不欲饮、小便短赤、大便黏腻
来源：《国医大师李仲愚学术经验集》P89
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辨证要点
本病以“坐骨神经痛”为主症，结合“痹证，湿热痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。