坐骨神经痛痹证 瘀血阻络证有哪些症状?

中医病名:痹证, 共 5 例真实医案

主要症状

  • 左侧腰腿针刺样疼痛,痛处固定拒按,活动不利
  • 下肢麻木
  • 夜间痛重
  • 左侧腰腿针刺样疼痛,夜间加重,痛处固定拒按,腰部活动受限
  • 小腿外侧肌肤甲错
  • 口唇紫暗
  • 右侧腰骶部、臀部沿大腿后侧至小腿外侧放射样疼痛,腰部活动受限,咳嗽、弯腰时疼痛明显加重
  • 夜间疼痛加重
  • 入睡困难

舌脉表现

舌象:舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白

脉象:脉涩

常见治法

  • 活血化瘀
  • 通络止痛
  • 针灸治疗

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桃仁(4 次)
  • 红花(4 次)
  • 当归(4 次)
  • 川芎(4 次)
  • 怀牛膝(4 次)
  • 地龙(4 次)
  • 没药(4 次)
  • 全蝎(4 次)
  • 甘草(4 次)
  • 秦艽(2 次)
  • 羌活(2 次)
  • 五灵脂(2 次)
  • 香附(2 次)
  • 延胡索(2 次)
  • 丹参(2 次)
  • 乳香(2 次)
  • 独活(2 次)
  • 白芍(2 次)
  • 大肠俞(1 次)
  • 环跳(1 次)

相关真实医案

尹远平 名老中医治疗坐骨神经痛医案

左侧腰腿针刺样疼痛,痛处固定拒按,活动不利、下肢麻木、夜间痛重

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左侧腰腿针刺样疼痛,夜间加重,痛处固定拒按,腰部活动受限、小腿外侧肌肤甲错、口唇紫暗

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王富春 名老中医治疗坐骨神经痛医案

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来源:《王富春针灸临证经验集》P47

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尹远平 名老中医治疗坐骨神经痛医案

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左侧腰腿针刺样疼痛,夜间加重,痛处固定拒按,腰部活动受限、小腿外侧肌肤甲错、口唇紫暗

来源:《国医大师黄永生临证心悟》P89

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辨证要点

本病以“坐骨神经痛”为主症,结合“痹证 瘀血阻络证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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