张晓云 云南省名老中医治疗不稳定型心绞痛医案

证型:胸痹心痛,寒凝心脉证 |来源:《国医大师周信有学术经验传承集》P89

患者症状

胸骨后冷痛,遇寒加重,夜间多发,每晚发作1-2次,形寒肢冷, 胸闷气短, 心悸

舌脉表现

{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡暗,苔白滑", "main_symptom": "胸骨后冷痛,遇寒加重,夜间多发,每晚发作1-2次", "secondary_symptoms": ["形寒肢冷", "胸闷气短", "心悸"]}

辨证分析

西医病名:不稳定型心绞痛

中医证型:胸痹心痛,寒凝心脉证

治法

温阳散寒,通脉止痛

处方用药

桂枝15g
制附子10g(先煎)
细辛3g
丹参30g
川芎15g
当归15g
薤白15g
瓜蒌20g
黄芪25g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,制附子先煎1小时,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药7剂后,疼痛发作次数减少、程度减轻,续服14剂后症状基本消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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