张晓云 云南省名老中医治疗不稳定型心绞痛医案
证型:胸痹心痛,寒凝心脉证 |来源:《国医大师周信有学术经验传承集》P89
患者症状
胸骨后冷痛,遇寒加重,夜间多发,每晚发作1-2次,形寒肢冷, 胸闷气短, 心悸
舌脉表现
{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡暗,苔白滑", "main_symptom": "胸骨后冷痛,遇寒加重,夜间多发,每晚发作1-2次", "secondary_symptoms": ["形寒肢冷", "胸闷气短", "心悸"]}
辨证分析
西医病名:不稳定型心绞痛
中医证型:胸痹心痛,寒凝心脉证
治法
温阳散寒,通脉止痛
处方用药
桂枝15g 制附子10g(先煎) 细辛3g 丹参30g 川芎15g 当归15g 薤白15g 瓜蒌20g 黄芪25g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,制附子先煎1小时,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药7剂后,疼痛发作次数减少、程度减轻,续服14剂后症状基本消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效