不稳定型心绞痛胸痹心痛,寒凝心脉证有哪些症状?

中医病名:胸痹心痛, 共 8 例真实医案

主要症状

  • 胸痛彻背,遇寒痛甚,得温则减
  • 形寒肢冷
  • 心悸气短
  • 胸痛彻背,感寒痛甚,发作时不能平卧
  • 突发心前区绞痛,遇寒加重
  • 手足不温
  • 胸痛彻背,遇寒发作,得温痛减
  • 胸闷气短
  • 胸痛彻背,感寒痛甚
  • 心悸
  • 心前区绞痛,遇寒诱发,痛势较剧
  • 胸骨后冷痛,遇寒加重,夜间多发,每晚发作1-2次
  • 心前区绞痛,痛势较剧,遇寒加重
  • 冷汗自出

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白

脉象:脉沉紧

常见治法

  • 温阳散寒
  • 通脉止痛
  • 辛温散寒
  • 温通心阳
  • 宣通心阳

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 桂枝(8 次)
  • 薤白(8 次)
  • 炙甘草(8 次)
  • 丹参(7 次)
  • 细辛(7 次)
  • 当归(5 次)
  • 瓜蒌(5 次)
  • 制附子(5 次)
  • 全瓜蒌(3 次)
  • 檀香(3 次)
  • 川芎(3 次)
  • 炙附子(1 次)
  • 白芍(1 次)
  • 通草(1 次)
  • 大枣(1 次)
  • 附子(1 次)
  • 黄芪(1 次)

相关真实医案

郭谦亨 名老中医治疗不稳定型心绞痛医案

突发心前区绞痛,遇寒加重、形寒肢冷、心悸气短、手足不温

来源:《郭谦亨临证经验辑要》P94

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黄志刚 名老中医治疗不稳定型心绞痛医案

胸痛彻背,感寒痛甚、胸闷气短、心悸、形寒肢冷

来源:《中国中医药信息杂志》2005年第12卷P67

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石志超 名老中医治疗不稳定型心绞痛医案

心前区绞痛,遇寒诱发,痛势较剧、形寒肢冷、胸闷气短、心悸

来源:《辽宁中医杂志》2018年第4期P12

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张晓云 云南省名老中医治疗不稳定型心绞痛医案

胸骨后冷痛,遇寒加重,夜间多发,每晚发作1-2次、形寒肢冷、胸闷气短、心悸

来源:《国医大师周信有学术经验传承集》P89

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张晓云 国家级名老中医治疗不稳定型心绞痛医案

心前区绞痛,痛势较剧,遇寒加重、形寒肢冷、冷汗自出、胸闷气短

来源:《张晓云教授治疗急性冠脉综合征经验》[云南中医中药杂志,2012(3)] P10

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徐景藩 国医大师治疗不稳定型心绞痛医案

胸痛彻背,遇寒痛甚,得温则减、形寒肢冷、心悸气短

来源:《国医大师徐景藩学术经验传承精选》P91

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黄仕沛 名老中医治疗不稳定型心绞痛医案

胸痛彻背,感寒痛甚,发作时不能平卧、形寒肢冷、心悸气短

来源:《经方传灯:黄仕沛经方讲记》P173

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欧阳锜 国医大师治疗不稳定型心绞痛医案

胸痛彻背,遇寒发作,得温痛减、形寒肢冷、胸闷气短

来源:《中国现代名老中医医案选编·欧阳锜分册》P112

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辨证要点

本病以“不稳定型心绞痛”为主症,结合“胸痹心痛,寒凝心脉证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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