万友生 国医大师治疗硬皮病医案
证型：皮痹，脾肾阳虚证 ｜来源：《万友生医案选》P162
患者症状
全身皮肤变硬，以双下肢皮肤为甚，肤色暗褐，皮肤无法捏起，膝关节、踝关节活动不利，遇寒症状加重，畏寒怕冷, 腰膝酸软, 纳差食少, 大便溏薄, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "全身皮肤变硬，以双下肢皮肤为甚，肤色暗褐，皮肤无法捏起，膝关节、踝关节活动不利，遇寒症状加重", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "腰膝酸软", "纳差食少", "大便溏薄", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名：硬皮病
中医证型：皮痹，脾肾阳虚证
治法
温阳散寒，健脾补肾，活血通络
处方用药
熟附子10g（先煎） 肉桂6g（后下） 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 黄芪30g 当归15g 川芎10g 丹参20g 淫羊藿15g 巴戟天12g 丝瓜络10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，熟附子先煎30分钟，肉桂关火前5分钟下（后下）
疗效反馈
服药30剂后，畏寒怕冷明显好转，皮肤硬度减轻，服药90剂后，皮肤弹性基本恢复，关节活动正常，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效