陈秋 四川省名中医治疗系统性硬皮病医案
证型:皮痹,脾肾阳虚证 |来源:《中国中医急症》2016年第10期 P1585
患者症状
周身皮肤增厚、发硬,不能用手捏起,面部皮肤紧绷,张口受限,神疲乏力, 腰膝酸软, 畏寒肢冷, 纳差便溏, 活动后气短
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "周身皮肤增厚、发硬,不能用手捏起,面部皮肤紧绷,张口受限", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "腰膝酸软", "畏寒肢冷", "纳差便溏", "活动后气短"]}
辨证分析
西医病名:系统性硬皮病
中医证型:皮痹,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,软坚通络
处方用药
黄芪 40g 党参 20g 白术 15g 茯苓 20g 熟地黄 20g 山萸肉 12g 淫羊藿 20g 鹿角胶 10g(烊化) 肉桂 6g(后下) 当归 15g 三棱 10g 莪术 10g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角胶烊化,肉桂后下
疗效反馈
服药30剂后,乏力、畏寒减轻,皮肤略变软,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效