系统性硬皮病皮痹，脾肾阳虚证有哪些症状？
中医病名：皮痹， 共 33 例真实医案
主要症状
- 全身皮肤变硬增厚，不能捏起，面部皮肤紧绷，张口受限，双手近端指间关节活动不利
- 畏寒肢冷
- 腰膝酸软
- 纳差乏力
- 大便溏薄
- 每日2-3次
- 全身皮肤变硬、增厚，肢端发凉，面部紧绷感，张口受限
- 畏寒怕冷
- 神疲乏力
- 纳差便溏
- 颜面及四肢皮肤变硬紧绷，面部皮肤菲薄，张口受限，双手皮肤硬化不能握拳
- 形寒肢冷
- 活动后气短
- 周身皮肤增厚变硬，捏提不起，面部表情僵硬，肘膝关节屈伸不利
- 腰膝冷痛
- 全身皮肤增厚发硬，面部皮肤紧绷，张口受限，双手皮肤变硬不能握拳
- 气短乏力
- 全身皮肤弥漫性增厚变硬，皮肤皱纹消失，肤色晦暗，皮肤紧贴骨面
- 纳差食少
- 腹胀便溏
- 周身皮肤变硬，弹性减退，面部皮肤紧绷，双手遇冷变紫发白疼痛
- 关节屈伸不利
- 四肢远端皮肤增厚变硬，皮纹消失，毛发脱落，遇冷水后指端变白、变紫，疼痛麻木
- 形寒怕冷
- 关节活动不利
- 全身皮肤增厚变硬，面部皮肤紧绷，张口受限，指端发凉反复溃疡
- 食欲不振
- 全身皮肤对称性变硬增厚，颜面部皮肤紧绷，张口受限，四肢末端皮肤发凉发绀，关节活动不利
- 颜面、四肢皮肤紧绷变硬，皮肤色素沉着，手指遇冷发白紫绀、疼痛
- 全身皮肤僵硬，肤色㿠白，腰膝冷痛，下肢浮肿
舌脉表现
舌象：舌淡胖，边有齿痕，苔白滑
脉象：脉沉细无力
常见治法
- 温补脾肾
- 益气通络
- 活血通络
- 益气活血通络
- 通经活络
- 温补肾阳
- 健脾益气
- 温阳散寒
- 健脾补肾
- 活血通痹
- 针灸治疗
- 健脾益肾
- 通阳活血
- 温肾健脾
- 散寒通络化瘀
- 散寒通脉
- 软皮通络
- 益气和血
- 通络散寒
- 调神活血
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 当归（29 次）
- 茯苓（27 次）
- 黄芪（26 次）
- 党参（26 次）
- 丹参（22 次）
- 炙甘草（20 次）
- 淫羊藿（19 次）
- 白术（18 次）
- 熟地黄（17 次）
- 肉桂（16 次）
- 山萸肉（15 次）
- 川芎（14 次）
- 地龙（12 次）
- 巴戟天（11 次）
- 山药（11 次）
- 桂枝（10 次）
- 鸡血藤（9 次）
- 制附子（9 次）
- 甘草（9 次）
- 炒白术（7 次）
相关真实医案
侯德才 名老中医治疗系统性硬皮病医案
全身皮肤变硬增厚，不能捏起，面部皮肤紧绷，张口受限，双手近端指间关节活动不利、畏寒肢冷、腰膝酸软、纳差乏力、大便溏薄、每日2-3次
来源：《侯德才皮肤病临证经验集》P112-113
查看医案详情 →钟以泽 名老中医治疗系统性硬皮病医案
颜面及四肢皮肤变硬紧绷，面部皮肤菲薄，张口受限，双手皮肤硬化不能握拳、形寒肢冷、腰膝酸软、纳差乏力、大便溏薄、活动后气短
来源：《钟以泽学术经验辑要》P87
查看医案详情 →黄璐琦 国医大师治疗系统性硬皮病医案
全身皮肤弥漫性增厚变硬，皮肤皱纹消失，肤色晦暗，皮肤紧贴骨面、腰膝冷痛、畏寒肢冷、纳差食少、腹胀便溏、神疲乏力
来源：《中国中医急症》2018年第27卷第6期P951
查看医案详情 →路志正 国医大师治疗系统性硬皮病医案
全身皮肤变硬、弹性消失，皮肤色素沉着发黑，面部皮肤紧绷，张口受限，双手指皮肤硬化，遇冷发绀发凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、纳差乏力、大便溏薄、每日2~3次
来源：《国医大师路志正临证经验集》P127
查看医案详情 →钟以泽 名老中医治疗系统性硬皮病医案
颜面及四肢皮肤变硬紧绷，面部皮肤菲薄，张口受限，双手皮肤硬化不能握拳、形寒肢冷、腰膝酸软、纳差乏力、大便溏薄、活动后气短
来源：《钟以泽学术经验辑要》P87
查看医案详情 →苏和 国医大师治疗系统性硬皮病医案
全身皮肤变薄萎缩，皮肤紧绷感，双下肢水肿，腰膝酸软、气短懒言、畏寒肢冷、纳呆、五更泄泻、活动后气短明显
来源：《中国名老中医医案集成·风湿分册》P214
查看医案详情 →陈秋 四川省名中医治疗系统性硬皮病医案
周身皮肤增厚、发硬，不能用手捏起，面部皮肤紧绷，张口受限、神疲乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、纳差便溏、活动后气短
来源：《中国中医急症》2016年第10期 P1585
查看医案详情 →斯琴 名老中医治疗系统性硬皮病医案
周身皮肤增厚变硬，捏提不起，面部表情僵硬，肘膝关节屈伸不利、神疲乏力、畏寒肢冷、纳差便溏、腰膝冷痛
来源：《西北民族大学学报(自然科学版)》2005年第2期P62
查看医案详情 →辨证要点
本病以“系统性硬皮病”为主症，结合“皮痹，脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。