何成诗 名老中医治疗慢性盆腔炎医案
证型:癥瘕,气滞血瘀证 |来源:《何成诗妇科验案选》P47
患者症状
小腹胀痛拒按,经前胀痛加重,经行不畅, 经色紫暗夹血块, 血块排出后胀痛减轻, 情志抑郁, 胸胁乳房胀痛
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "小腹胀痛拒按,经前胀痛加重", "secondary_symptoms": ["经行不畅", "经色紫暗夹血块", "血块排出后胀痛减轻", "情志抑郁", "胸胁乳房胀痛"]}
辨证分析
西医病名:慢性盆腔炎
中医证型:癥瘕,气滞血瘀证
治法
理气行滞,化瘀止痛
处方用药
香附12g 郁金10g 当归12g 川芎10g 赤芍12g 桃仁10g 红花10g 枳壳10g 延胡索12g 三棱10g 莪术10g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药3个月后诸症消失,妇科B超提示盆腔包块消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈