刘炳凡 国医大师治疗肝硬化医案

证型:鼓胀,肝郁脾虚血瘀证 |来源:《刘炳凡临证录》P127

患者症状

胁肋胀痛,脘腹胀满,下肢凹陷性水肿,纳差乏力,面色晦暗, 大便溏薄, 每日2-3次, 小便短少

舌脉表现

{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质紫暗有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "胁肋胀痛,脘腹胀满,下肢凹陷性水肿,纳差乏力", "secondary_symptoms": ["面色晦暗", "大便溏薄", "每日2-3次", "小便短少"]}

辨证分析

西医病名:肝硬化

中医证型:鼓胀,肝郁脾虚血瘀证

治法

疏肝健脾,活血化瘀,利水消肿

处方用药

柴胡10g
炒白芍15g
炒白术15g
茯苓30g
丹参20g
郁金10g
当归12g
鳖甲(先煎)15g
生牡蛎(先煎)30g
泽泻20g
大腹皮15g
黄芪20g
炙甘草5g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,鳖甲、生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药30剂后,腹胀胁痛减轻,水肿消退大半,纳食增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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