肝硬化鼓胀,肝郁脾虚血瘀证有哪些症状?

中医病名:鼓胀, 共 21 例真实医案

主要症状

  • 胁肋胀痛,腹大胀满,按之不坚,下肢轻度水肿,纳食减少
  • 食后胀甚
  • 嗳气频作
  • 倦怠乏力
  • 小便短少
  • 胁肋胀痛,腹胀大如鼓,下肢凹陷性浮肿,纳差乏力
  • 面色晦黯
  • 大便溏薄
  • 腹胀胁痛,纳差乏力
  • 面色晦暗
  • 每日2~3次
  • 胁肋胀痛,走窜不定,每因情志变化增减,腹大胀满,下肢凹陷性水肿,纳食减少
  • 每日2-3次
  • 胁肋胀痛,腹部胀大按之坚韧,下肢凹陷性浮肿
  • 身倦乏力
  • 纳差食少
  • 胁肋胀痛,腹部胀大,身倦乏力,纳差便溏
  • 肝掌
  • 蜘蛛痣
  • 胁肋胀痛,脘腹胀满,下肢轻度浮肿,纳差乏力
  • 胁肋胀痛,腹部胀大,神疲乏力,纳差食少
  • 夜寐欠安
  • 胁肋胀痛,腹部胀大,饮食减少
  • 胁肋胀痛,腹大胀满,纳差乏力,下肢轻度水肿
  • 面色萎黄
  • 脘腹胀满,胁肋刺痛,下肢轻度水肿,神疲乏力
  • 肝区刺痛胀痛,脘腹痞胀,纳食减少,下肢轻度浮肿
  • 胁肋胀痛,腹大胀满,纳差乏力
  • 形体消瘦
  • 胁肋窜痛,脘腹胀满,食后加重,神疲乏力

舌脉表现

舌象:舌质紫暗有瘀斑,苔白腻

脉象:脉弦涩

常见治法

  • 疏肝健脾
  • 行气活血
  • 利水消胀
  • 活血利水
  • 活血化瘀
  • 行气利水
  • 益气活血
  • 柔肝化纤解毒
  • 利水消肿
  • 理气活血利水
  • 活血软坚
  • 益气利水

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 炒白术(21 次)
  • 柴胡(20 次)
  • 丹参(20 次)
  • 茯苓(19 次)
  • 炙甘草(17 次)
  • 郁金(15 次)
  • 泽泻(12 次)
  • 白芍(11 次)
  • 大腹皮(10 次)
  • 党参(9 次)
  • 泽兰(8 次)
  • 赤芍(8 次)
  • 炙鳖甲(7 次)
  • 黄芪(7 次)
  • 当归(6 次)
  • 陈皮(6 次)
  • 炙黄芪(5 次)
  • 炒白芍(4 次)
  • 益母草(4 次)
  • 炒枳壳(4 次)

相关真实医案

郭谦亨 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹大胀满,按之不坚,下肢轻度水肿,纳食减少、食后胀甚、嗳气频作、倦怠乏力、小便短少

来源:《郭谦亨临床经验选》P127

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朱文锋 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,走窜不定,每因情志变化增减,腹大胀满,下肢凹陷性水肿,纳食减少、倦怠乏力、大便溏薄、每日2-3次、面色晦暗

来源:《名老中医肝病治验录》P127

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苏荣扎布 国医大师治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹部胀大按之坚韧,下肢凹陷性浮肿、身倦乏力、纳差食少、面色晦暗、小便短少

来源:《国医大师苏荣扎布临床经验精粹》P112

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程宏斌 四川省名中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹部胀大,身倦乏力,纳差便溏、面色晦黯、肝掌、蜘蛛痣、小便短少

来源:《四川中医》2012年第30卷第8期 P13

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邹学熹 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹部胀大,饮食减少、倦怠乏力、面色晦暗、小便短少、大便溏薄

来源:《邹学熹临床经验集》P127

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王秀云 名老中医治疗肝硬化医案

脘腹胀满,胁肋刺痛,下肢轻度水肿,神疲乏力、纳差食少、大便溏薄、每日2~3次、面色晦暗

来源:《王秀云老中医治疗肝硬化经验》北京中医药2008年第6期 P421

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宋一亭 名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,脘腹胀满,腹大膨隆,纳差乏力、大便溏薄、每日2-3次、面色晦暗、形体消瘦

来源:《中国当代名老中医典型医案选 内科卷》P217

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刘炳凡 国医大师治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,脘腹胀满,下肢凹陷性水肿,纳差乏力、面色晦暗、大便溏薄、每日2-3次、小便短少

来源:《刘炳凡临证录》P127

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胡天成 四川省名老中医治疗肝硬化医案

胁肋胀痛,腹胀大如鼓,下肢凹陷性浮肿,纳差乏力、面色晦黯、小便短少、大便溏薄

来源:《四川中医》2008年第26卷第10期 P101

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高明利 名老中医治疗肝硬化医案

腹胀胁痛,纳差乏力、面色晦暗、大便溏薄、每日2~3次

来源:《中国民间疗法》2018年第26卷第8期 P45

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辨证要点

本病以“肝硬化”为主症,结合“鼓胀,肝郁脾虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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