梁超 四川省名中医治疗胆囊结石医案

证型:胆石症,肝郁脾虚证 |来源:《中国中医急症》2019年第28卷第5期 P890

患者症状

右上腹胀痛,牵及右肩背部,每因情志不遂发作加重,纳差, 脘腹痞满, 身倦乏力, 大便溏薄, 每日2次

舌脉表现

{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔薄白微腻", "main_symptom": "右上腹胀痛,牵及右肩背部,每因情志不遂发作加重", "secondary_symptoms": ["纳差", "脘腹痞满", "身倦乏力", "大便溏薄", "每日2次"]}

辨证分析

西医病名:胆囊结石

中医证型:胆石症,肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾,利胆排石

处方用药

柴胡10g
炒白芍15g
炒白术15g
茯苓20g
陈皮10g
法半夏10g
郁金15g
金钱草30g
鸡内金15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药14剂后,右上腹胀痛明显减轻,纳食增加,大便调畅,服药42剂后复查腹部超声提示胆囊结石消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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