张琪 国医大师治疗肝硬化伴腹水医案
证型：肝硬化，水湿内停证 ｜来源：《张琪老中医临证经验荟萃》P78
患者症状
腹胀大如鼓，按之坚满，双下肢凹陷性水肿，胸闷纳呆, 恶心欲呕, 小便短少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉缓", "tongue": "舌淡，苔白腻水滑", "main_symptom": "腹胀大如鼓，按之坚满，双下肢凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["胸闷纳呆", "恶心欲呕", "小便短少"]}
辨证分析
西医病名：肝硬化伴腹水
中医证型：肝硬化，水湿内停证
治法
健脾利水，行气消胀
处方用药
茯苓30g 猪苓20g 泽泻20g 炒白术25g 桂枝10g 黄芪30g 防己15g 大腹皮20g 厚朴15g 枳实15g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服
疗效反馈
服药7剂后小便量增多，腹胀减轻，服药21剂后腹水消退大半，水肿基本消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效