谭万信 名老中医治疗2型糖尿病性肾病医案
证型:消渴病肾病,脾肾阳虚水停证 |来源:《谭万信学术思想与临床经验集》P112
患者症状
双下肢重度水肿,尿多泡沫,畏寒肢冷,神疲乏力, 纳差便溏, 腰膝冷痛
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "双下肢重度水肿,尿多泡沫,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差便溏", "腰膝冷痛"]}
辨证分析
西医病名:2型糖尿病性肾病
中医证型:消渴病肾病,脾肾阳虚水停证
治法
温阳健脾,补肾利水
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓20g 制附片10g(先煎) 桂枝10g 山茱萸12g 泽泻15g 猪苓15g 益母草20g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附片先煎40分钟
疗效反馈
服药14剂后水肿消退大半,畏寒减轻,服药42剂后水肿基本消失,尿蛋白减少,评定为有效