2型糖尿病性肾病消渴病肾病,脾肾阳虚水停证有哪些症状?

中医病名:消渴病肾病, 共 7 例真实医案

主要症状

  • 双下肢凹陷性水肿,尿多泡沫,腰膝冷痛
  • 神疲懒言
  • 纳差便溏
  • 畏寒肢冷
  • 夜尿清长
  • 双下肢凹陷性水肿,尿中泡沫增多,腰膝冷痛
  • 神倦懒言
  • 双下肢凹陷性水肿,晨起面肿,腰膝酸软
  • 神疲畏寒
  • 尿少泡沫
  • 全身水肿,腰以下为重,按之凹陷不起
  • 腰膝冷痛
  • 夜尿5-6次
  • 双下肢凹陷性水肿,尿中泡沫多
  • 腰膝酸软
  • 神疲纳差
  • 脘腹胀满
  • 双下肢凹陷性水肿,腰膝酸冷,神疲乏力
  • 夜尿多
  • 双下肢重度水肿,尿多泡沫,畏寒肢冷
  • 神疲乏力

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温补脾肾
  • 利水消肿
  • 温阳健脾
  • 健脾温肾
  • 利水活血
  • 补肾利水

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 茯苓(7 次)
  • 黄芪(6 次)
  • 泽泻(6 次)
  • 党参(5 次)
  • 益母草(5 次)
  • 炙甘草(4 次)
  • 桂枝(4 次)
  • 猪苓(4 次)
  • 白术(4 次)
  • 炒白术(3 次)
  • 丹参(3 次)
  • 牛膝(3 次)
  • 菟丝子(2 次)
  • 山茱萸(2 次)
  • 泽兰(2 次)
  • 制附片(2 次)
  • 山药(2 次)
  • 制附子(2 次)
  • 车前子(2 次)
  • 附子(2 次)

相关真实医案

李德新 国医大师治疗2型糖尿病性肾病医案

双下肢凹陷性水肿,尿多泡沫,腰膝冷痛、神疲懒言、纳差便溏、畏寒肢冷、夜尿清长

来源:《李德新辨治消渴病经验辑要》P87

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白长川 全国名老中医治疗2型糖尿病性肾病医案

全身水肿,腰以下为重,按之凹陷不起、畏寒肢冷、腰膝冷痛、纳差便溏、夜尿5-6次

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奥·乌力吉 国医大师治疗2型糖尿病性肾病医案

双下肢凹陷性水肿,尿中泡沫多、腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲纳差、脘腹胀满

来源:《名老蒙医奥·乌力吉临证经验辑要》P89

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盛国荣 国医大师治疗2型糖尿病性肾病医案

双下肢凹陷性水肿,尿中泡沫增多,腰膝冷痛、神倦懒言、纳差便溏、畏寒肢冷

来源:《名老中医许公岩辨证论治经验集》P87

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熊继柏 国医大师治疗2型糖尿病性肾病医案

双下肢凹陷性水肿,晨起面肿,腰膝酸软、神疲畏寒、纳差便溏、尿少泡沫

来源:《国医大师熊继柏临床经验集》P211

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谭万信 名老中医治疗2型糖尿病性肾病医案

双下肢重度水肿,尿多泡沫,畏寒肢冷、神疲乏力、纳差便溏、腰膝冷痛

来源:《谭万信学术思想与临床经验集》P112

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唐祖宣 国医大师治疗2型糖尿病性肾病医案

双下肢凹陷性水肿,腰膝酸冷,神疲乏力、纳差便溏、夜尿多

来源:《唐祖宣医学六书·消渴病卷》P92

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辨证要点

本病以“2型糖尿病性肾病”为主症,结合“消渴病肾病,脾肾阳虚水停证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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