周文泉 国医大师治疗风湿性心脏瓣膜病医案
证型:心悸,气虚血瘀水停证 |来源:《周文泉临证经验集》P89
患者症状
活动后心慌心悸、胸闷气短,下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力, 语声低微, 夜寐易醒, 纳差脘胀
舌脉表现
{"pulse": "脉细结代", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白微腻", "main_symptom": "活动后心慌心悸、胸闷气短,下肢轻度凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "语声低微", "夜寐易醒", "纳差脘胀"]}
辨证分析
西医病名:风湿性心脏瓣膜病
中医证型:心悸,气虚血瘀水停证
治法
益气养心,活血利水
处方用药
生黄芪30g 党参15g 炒白术12g 丹参15g 川芎10g 赤芍12g 益母草15g 茯苓15g 泽泻15g 炒酸枣仁20g 远志10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,心慌胸闷、气短明显减轻,水肿消退,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效