风湿性心脏瓣膜病心悸,气虚血瘀水停证有哪些症状?

中医病名:心悸, 共 12 例真实医案

主要症状

  • 心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,双下肢凹陷性水肿
  • 神疲乏力
  • 语声低微
  • 夜寐差
  • 纳呆
  • 口唇发绀
  • 胸闷心悸,活动后喘促,下肢凹陷性浮肿
  • 少气懒言
  • 夜间不能平卧
  • 纳差
  • 眠浅易醒
  • 小便短少
  • 心悸怔忡,活动后气短喘促,双下肢凹陷性水肿,夜间不能平卧
  • 胸闷胸痛
  • 纳差腹胀
  • 活动后心悸、胸闷、气促,下肢轻度水肿
  • 夜寐欠佳
  • 胸闷心悸,活动后气喘,双下肢凹陷性水肿
  • 纳食欠佳
  • 夜眠不安
  • 脘腹胀满
  • 胸闷胸痛,心悸气短,活动后尤甚
  • 双下肢凹陷性水肿
  • 唇甲紫暗
  • 活动后心悸怔忡,胸闷气短,神疲乏力
  • 双下肢轻度凹陷性水肿
  • 心悸怔忡,胸闷气促,活动后加重,双下肢凹陷性水肿
  • 倦怠乏力
  • 夜寐不安
  • 食少纳呆

舌脉表现

舌象:舌紫暗,有瘀斑,苔白腻

脉象:脉细涩结代

常见治法

  • 益气养心
  • 活血利水
  • 益气活血
  • 利水通脉
  • 活血化瘀
  • 利水消肿
  • 通阳利水
  • 利水通阳
  • 化气利水

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(12 次)
  • 丹参(12 次)
  • 川芎(12 次)
  • 茯苓(12 次)
  • 炙甘草(12 次)
  • 泽泻(10 次)
  • 黄芪(9 次)
  • 桂枝(9 次)
  • 赤芍(8 次)
  • 猪苓(7 次)
  • 炒白术(6 次)
  • 当归(5 次)
  • 葶苈子(4 次)
  • 益母草(4 次)
  • 红花(3 次)
  • 桃仁(2 次)
  • 泽兰(2 次)
  • 生黄芪(2 次)
  • 炒酸枣仁(2 次)
  • 太子参(1 次)

相关真实医案

姜树民 全国名老中医治疗风湿性心脏瓣膜病医案

胸闷心悸,活动后喘促,下肢凹陷性浮肿、神疲乏力、少气懒言、夜间不能平卧、纳差、眠浅易醒

来源:《姜树民临证经验辑要》P124

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李德新 名老中医治疗风湿性心脏瓣膜病医案

心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,双下肢凹陷性水肿、神疲乏力、语声低微、夜寐差、纳呆、口唇发绀

来源:《李德新中医临床经验集》P124

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李明权 名老中医治疗风湿性心脏瓣膜病医案

心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,双下肢凹陷性水肿、神疲乏力、少气懒言、夜寐欠佳、纳差、脘腹胀满

来源:《四川中医》2008年第26卷P112

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陆鸿滨 名老中医治疗风湿性心脏瓣膜病医案

活动后心悸、胸闷、气促,下肢轻度水肿、神疲乏力、少气懒言、夜寐欠佳、纳差

来源:《黔中名老中医医案选》P127

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朱宗元 首届全国名老中医治疗风湿性心脏瓣膜病医案

胸闷心悸,活动后气喘,双下肢凹陷性水肿、神疲乏力、纳食欠佳、夜眠不安、口唇发绀

来源:《朱宗元临床经验集》P124

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王灿晖 国医大师治疗风湿性心脏瓣膜病医案

胸闷胸痛,心悸气短,活动后尤甚、神疲乏力、双下肢凹陷性水肿、夜间不能平卧、唇甲紫暗

来源:《王灿晖临证经验辑要》P124

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王世民 国医大师治疗风湿性心脏瓣膜病医案

活动后心悸怔忡,胸闷气短,神疲乏力、双下肢轻度凹陷性水肿、夜间不能平卧、唇甲紫暗、脘腹胀满

来源:《王世民临证经验辑要》P127

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李明富 全国名老中医治疗风湿性心脏瓣膜病医案

心悸怔忡,胸闷气促,活动后加重,双下肢凹陷性水肿、倦怠乏力、语声低微、夜寐不安、食少纳呆

来源:《李明富学术经验集》P127

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王琦 国医大师治疗风湿性心脏瓣膜病医案

活动后胸闷心悸,气促,动辄尤甚,步行百余米即需休息、乏力、下肢轻度凹陷性水肿、夜间不能平卧、口干不欲饮

来源:《王琦医案精选》P128

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周文泉 国医大师治疗风湿性心脏瓣膜病医案

活动后心慌心悸、胸闷气短,下肢轻度凹陷性水肿、神疲乏力、语声低微、夜寐易醒、纳差脘胀

来源:《周文泉临证经验集》P89

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辨证要点

本病以“风湿性心脏瓣膜病”为主症,结合“心悸,气虚血瘀水停证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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