张琪 国医大师治疗糖尿病足医案
证型：消渴病脱疽，气虚血瘀寒凝证 ｜来源：《国医大师张琪验案精选》P127
患者症状
右足大趾破溃，创面紫暗，疼痛夜间尤甚，双下肢麻木发凉，行走不利，神疲乏力, 气短懒言, 口渴多饮不明显, 腰膝怕冷
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗，有瘀斑，苔白滑", "main_symptom": "右足大趾破溃，创面紫暗，疼痛夜间尤甚，双下肢麻木发凉，行走不利", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "口渴多饮不明显", "腰膝怕冷"]}
辨证分析
西医病名：糖尿病足
中医证型：消渴病脱疽，气虚血瘀寒凝证
治法
益气温阳，活血通络，散寒止痛
处方用药
黄芪30g 党参20g 当归20g 桂枝15g 细辛5g 赤芍15g 川芎15g 丹参20g 牛膝15g 地龙15g 制附子10g（先煎） 忍冬藤20g 生甘草10g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，疼痛明显减轻，破溃创面缩小，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效