王再谟 名老中医治疗失眠医案
证型：不寐，肝郁脾虚证 ｜来源：《王再谟学术经验菁华》P127
患者症状
顽固性失眠，入睡需2~3小时，每晚仅能睡2~3小时，心烦, 胸胁胀满, 神疲乏力, 纳差, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红，边有齿痕，苔薄白", "main_symptom": "顽固性失眠，入睡需2~3小时，每晚仅能睡2~3小时", "secondary_symptoms": ["心烦", "胸胁胀满", "神疲乏力", "纳差", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名：失眠
中医证型：不寐，肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾，安神助眠
处方用药
柴胡10g 炒白芍15g 炒白术15g 茯苓20g 薄荷6g 当归12g 炙甘草6g 生龙骨30g（先煎） 生牡蛎30g（先煎） 夜交藤30g 炒酸枣仁30g 合欢皮15g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，生龙骨、生牡蛎先煎30分钟，薄荷后下
疗效反馈
服药7剂后，入睡时间缩短至半小时内，每晚可睡5~6小时，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效