谭万信 名老中医治疗慢性小腿溃疡医案
证型:臁疮,气虚血瘀证 |来源:《谭万学籍承与临床经验集》P127
患者症状
左侧小腿中下1/3胫前可见约3cm×4cm溃疡面,创面肉色晦暗,渗液清稀,久不收敛,下肢轻度浮肿, 行走后加重, 神疲乏力, 少气懒言
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "左侧小腿中下1/3胫前可见约3cm×4cm溃疡面,创面肉色晦暗,渗液清稀,久不收敛", "secondary_symptoms": ["下肢轻度浮肿", "行走后加重", "神疲乏力", "少气懒言"]}
辨证分析
西医病名:慢性小腿溃疡
中医证型:臁疮,气虚血瘀证
治法
益气活血,祛腐生肌,内调外治结合
处方用药
黄芪30g 党参20g 白术15g 当归15g 川芎12g 丹参20g 赤芍12g 怀牛膝12g 皂角刺10g 生甘草6g (外用药:生肌玉红膏纱布外敷创面,每日换药1次)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
治疗1月后溃疡完全愈合,随访1年未复发,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈