余瀛鳌 国医大师治疗类风湿关节炎医案
证型:痹证,肝肾亏虚寒湿痹阻证 |来源:《余瀛鳌通治方验案按》P124
患者症状
双侧掌指、指间关节肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后减轻,遇寒加重,腰膝酸软, 神疲乏力, 畏寒肢冷
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弦", "tongue": "舌淡苔白腻", "main_symptom": "双侧掌指、指间关节肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后减轻,遇寒加重", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "神疲乏力", "畏寒肢冷"]}
辨证分析
西医病名:类风湿关节炎
中医证型:痹证,肝肾亏虚寒湿痹阻证
治法
补益肝肾,散寒除湿,通络止痛
处方用药
生熟地各15g 补骨脂10g 骨碎补10g 独活10g 防风10g 桂枝10g 细辛3g 当归12g 赤芍12g 制川乌6g(先煎) 豨莶草15g 威灵仙12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制川乌先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,关节肿痛、晨僵明显减轻,畏寒腰膝酸软好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效