郑燕林 江苏省名老中医治疗类风湿关节炎医案
证型：痹证，寒湿痹阻证 ｜来源：《郑燕林风湿病临证经验集》P42
患者症状
双侧近端指间关节、腕关节肿胀疼痛，晨僵约1.5小时，活动后稍缓解，受凉后疼痛加重，畏寒怕冷, 肢体困重, 关节活动不利, 纳可, 眠差, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉弦紧", "tongue": "舌淡，苔白腻", "main_symptom": "双侧近端指间关节、腕关节肿胀疼痛，晨僵约1.5小时，活动后稍缓解，受凉后疼痛加重", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "肢体困重", "关节活动不利", "纳可", "眠差", "二便调"]}
辨证分析
西医病名：类风湿关节炎
中医证型：痹证，寒湿痹阻证
治法
温经散寒，除湿通络止痛
处方用药
桂枝10g 制川乌6g（先煎） 细辛3g 独活12g 羌活12g 秦艽10g 当归12g 川芎10g 青风藤15g 海风藤15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制川乌先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，关节疼痛明显减轻，晨僵缩短至20分钟，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效