刘炳凡 国医大师治疗糖尿病足医案
证型:脱疽,气阴两虚兼瘀毒证 |来源:《刘炳凡临证经验辑要》P127
患者症状
左足大趾外侧溃破,创面紫暗,渗液少,疼痛夜甚,双下肢麻木发凉,行走后加重,口干多饮, 倦怠乏力, 五心烦热, 夜寐不安
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质暗红,少苔,舌底脉络迂曲", "main_symptom": "左足大趾外侧溃破,创面紫暗,渗液少,疼痛夜甚,双下肢麻木发凉,行走后加重", "secondary_symptoms": ["口干多饮", "倦怠乏力", "五心烦热", "夜寐不安"]}
辨证分析
西医病名:糖尿病足
中医证型:脱疽,气阴两虚兼瘀毒证
治法
益气养阴,化瘀解毒,通络止痛
处方用药
生黄芪30g 怀生地15g 麦冬12g 天花粉15g 丹参15g 当归12g 赤芍12g 川牛膝12g 忍冬藤30g 玄参12g 生甘草5g 全蝎3g(研末冲服)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。全蝎研末冲服,余药常规煎煮
疗效反馈
服药30剂后,创面结痂愈合,麻木疼痛消失,血糖控制平稳,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈