胡天成 四川省名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《中国当代名医验案选编·风湿分册》P274
患者症状
颜面及双下肢凹陷性浮肿,面色㿠白,面部淡褐色斑片,畏寒怕冷, 腰膝酸软, 神疲乏力, 纳差便溏, 脱发
舌脉表现
{"pulse": "沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "颜面及双下肢凹陷性浮肿,面色㿠白,面部淡褐色斑片", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "腰膝酸软", "神疲乏力", "纳差便溏", "脱发"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,利水化湿
处方用药
黄芪20g 党参15g 白术15g 茯苓20g 熟地黄15g 山萸肉10g 山药15g 附子6g(先煎) 肉桂3g(焗服) 泽泻15g 猪苓15g 丹参15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎1小时,肉桂焗服
疗效反馈
服药21剂后,浮肿消退大半,畏寒乏力减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效