系统性红斑狼疮红蝴蝶疮,脾肾阳虚证有哪些症状?

中医病名:红蝴蝶疮, 共 85 例真实医案

主要症状

  • 面部红斑色淡,双下肢重度凹陷性水肿,腰膝冷痛
  • 神疲懒言
  • 纳差便溏
  • 畏寒肢冷
  • 脱发
  • 月经量少色淡
  • 面部红斑色淡,全身浮肿,腰膝冷痛
  • 神疲乏力
  • 尿少
  • 全身浮肿,面色㿠白,畏寒肢冷
  • 腰膝冷痛
  • 面部红斑色淡,周身浮肿,下肢尤甚,畏寒肢冷
  • 下肢凹陷性浮肿,腰膝冷痛,畏寒怕冷,神疲乏力,面部红斑色淡
  • 小便短少
  • 面色㿠白
  • 面部浮肿,下肢凹陷性水肿,神疲乏力,畏寒肢冷
  • 颜面下肢凹陷性浮肿,腰膝酸软冷痛,面部红斑色淡暗
  • 全身浮肿,面色㿠白,神疲乏力,畏寒肢冷
  • 小便量少
  • 面部红斑色淡
  • 面色㿠白,面部淡红斑,双下肢重度凹陷性浮肿,神疲乏力
  • 面部红斑色暗,下肢凹陷性水肿,腰膝冷痛,神疲乏力
  • 面部红斑色淡,下肢凹陷性水肿,畏寒肢冷,腰膝酸软
  • 神疲纳差
  • 脘腹胀满
  • 大便溏薄
  • 周身浮肿,下肢尤甚,腰膝冷痛,神疲乏力,面部红斑色淡
  • 面部红斑色淡,全身下肢凹陷性浮肿,腰膝酸软冷痛
  • 畏寒怕冷
  • 全身散在暗红色红斑,双下肢凹陷性浮肿,腰膝冷痛

舌脉表现

舌象:舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑

脉象:脉沉细无力

常见治法

  • 温补脾肾
  • 利水化湿
  • 温肾健脾
  • 化气行水
  • 解毒通络
  • 利水解毒
  • 利水消肿
  • 健脾益气
  • 温肾壮阳
  • 温补肾阳
  • 健脾利水
  • 佐以解毒活血
  • 利水化浊
  • 温阳散寒
  • 健脾益肾
  • 活血通络
  • 化气利水
  • 解毒活血
  • 通阳利水
  • 活血解毒

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 党参(84 次)
  • 茯苓(84 次)
  • 泽泻(82 次)
  • 黄芪(80 次)
  • 炙甘草(73 次)
  • 淫羊藿(65 次)
  • 白术(62 次)
  • 丹参(56 次)
  • 制附子(49 次)
  • 菟丝子(44 次)
  • 桂枝(34 次)
  • 益母草(29 次)
  • 山药(28 次)
  • 炒白术(21 次)
  • 熟地黄(21 次)
  • 山萸肉(20 次)
  • 当归(16 次)
  • 猪苓(15 次)
  • 附子(15 次)
  • 牡丹皮(12 次)

相关真实医案

苏颖 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面部红斑色淡,双下肢重度凹陷性水肿,腰膝冷痛、神疲懒言、纳差便溏、畏寒肢冷、脱发、月经量少色淡

来源:《长春中医药大学名老中医医案荟萃》P121

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祝谌予 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面部淡红斑,周身浮肿,腰膝冷痛,关节疼痛遇寒加重、畏寒肢冷、倦怠乏力、纳少便溏、小便量少、脱发

来源:《名老中医祝谌予验案汇编》P89

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柴嵩岩 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

颜面浮肿,下肢凹陷性水肿,面部红斑色淡暗、畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力、纳差便溏、闭经半年

来源:《国医大师柴嵩岩治疗妇科病经验集》P187

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卢秉久 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

双手双足发凉发白、遇寒发紫疼痛,全身关节冷痛,面部遗留淡褐色色素沉着性红斑、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝冷痛、纳差便溏、下肢轻度凹陷性水肿

来源:《全国名老中医经验汇编·卢秉久卷》P217

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柯雪帆 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

下肢中度凹陷性浮肿,腰膝冷痛,面部红斑色淡暗、神疲乏力、纳差便溏、畏寒肢冷、脱发、月经量少色淡

来源:《中华当代名老中医验案精选·内科卷》P241

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苏颖 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面部红斑色淡,双下肢重度凹陷性水肿,腰膝冷痛、神疲懒言、纳差便溏、畏寒肢冷、脱发、月经量少色淡

来源:《长春中医药大学名老中医医案荟萃》P121

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李德新 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

面色㿠白,颜面部红斑色淡,下肢凹陷性浮肿,腰膝酸软冷痛、神疲乏力、纳差便溏、畏寒肢冷、脱发、头晕

来源:《国医名师李德新论治疑难病》P89

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盛国荣 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

面色㿠白,颜面轻度浮肿,双下肢凹陷性水肿,红斑色淡暗、畏寒怕冷、神疲乏力、纳差便溏、腰膝冷痛、脱发

来源:《盛国荣医案集》P89

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阿古拉 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

全身浮肿,下肢尤甚,腰膝冷痛,神疲乏力、面色㿠白、腹胀纳差、小便短少、大便溏薄、脱发

来源:《中华中医药杂志》2020年第35卷增刊P217-218

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胡天成 四川省名老中医治疗系统性红斑狼疮医案

颜面及双下肢凹陷性浮肿,面色㿠白,面部淡褐色斑片、畏寒怕冷、腰膝酸软、神疲乏力、纳差便溏、脱发

来源:《中国当代名医验案选编·风湿分册》P274

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辨证要点

本病以“系统性红斑狼疮”为主症,结合“红蝴蝶疮,脾肾阳虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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