钟森 名老中医治疗类风湿关节炎医案
证型:痹证,风湿热瘀证 |来源:《钟森临证经验辑要》P127
患者症状
双手指间关节、腕关节红肿热痛,晨僵大于1小时,关节活动受限,口干口苦, 身热不扬, 神疲乏力, 纳食欠佳
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "双手指间关节、腕关节红肿热痛,晨僵大于1小时,关节活动受限", "secondary_symptoms": ["口干口苦", "身热不扬", "神疲乏力", "纳食欠佳"]}
辨证分析
西医病名:类风湿关节炎
中医证型:痹证,风湿热瘀证
治法
清热祛湿,活血通络止痛
处方用药
苍术15g 黄柏12g 薏苡仁30g 忍冬藤30g 青风藤15g 雷公藤6g 赤芍15g 丹参20g 桂枝6g 炒白芍15g 知母12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,雷公藤先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,关节红肿热痛明显减轻,晨僵时间缩短至15分钟以内,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效