张晓云 全国名老中医药专家治疗强直性脊柱炎医案
证型:痹证,肾虚寒湿证 |来源:《张晓云临床经验集》P127
患者症状
腰骶部冷痛,晨起僵硬,活动后稍减,畏寒喜暖,腰膝酸软, 乏力, 行走受限
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦紧", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "腰骶部冷痛,晨起僵硬,活动后稍减,畏寒喜暖", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "乏力", "行走受限"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:痹证,肾虚寒湿证
治法
补肾强督,散寒除湿,通络止痛
处方用药
熟地20g 鹿角胶10g(烊化) 狗脊15g 杜仲15g 牛膝15g 制川乌10g(先煎) 桂枝10g 白术15g 茯苓15g 独活12g 桑寄生15g 当归12g 川芎10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制川乌先煎1小时,鹿角胶烊化冲服
疗效反馈
服药14剂后,腰骶冷痛减轻,晨僵时间缩短,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效