王再谟 名老中医治疗系统性红斑狼疮伴狼疮性肾炎医案
证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《全国名老中医经验选编·王再谟卷》P89
患者症状
面部红斑色淡,全身浮肿,腰膝冷痛,倦怠乏力,纳差便溏, 畏寒肢冷, 月经量少色淡, 脱发
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "面部红斑色淡,全身浮肿,腰膝冷痛,倦怠乏力", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "畏寒肢冷", "月经量少色淡", "脱发"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮伴狼疮性肾炎
中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,利水解毒
处方用药
黄芪 30g 党参 20g 白术 15g 茯苓 30g 制附片 10g(先煎) 淫羊藿 15g 丹参 20g 益母草 30g 半枝莲 15g 炙甘草 6g 杜仲 15g 续断 15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附片先煎1小时
疗效反馈
服药21剂后,浮肿消退大半,乏力畏寒减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效