田理 四川省名中医治疗顽固性失眠医案
证型：不寐，肝郁脾虚证 ｜来源：《四川名老中医妇科及内科经验集》P124
患者症状
间断彻夜难眠3年，近3月加重，每周仅能熟睡2~3夜，情绪抑郁, 胸胁胀痛, 纳差便溏, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红，边有齿痕，苔薄白", "main_symptom": "间断彻夜难眠3年，近3月加重，每周仅能熟睡2~3夜", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁", "胸胁胀痛", "纳差便溏", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名：顽固性失眠
中医证型：不寐，肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾，养血安神
处方用药
柴胡10g 炒白术15g 杭白芍15g 茯神20g 炙黄芪20g 当归12g 炒酸枣仁30g 夜交藤30g 合欢皮15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，睡前1小时温服1次
疗效反馈
服药7剂后，夜间能熟睡4~5小时，服药14剂后，每日能熟睡6小时以上，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈