顽固性失眠不寐，肝郁脾虚证有哪些症状？

主要症状

• 入睡困难，多梦易醒，醒后难以再次入睡
• 胸胁胀满
• 周身倦怠乏力
• 纳差便溏
• 时有心烦
• 入睡困难，每晚仅能入睡2-3小时，多梦易醒
• 纳呆乏力
• 大便溏薄
• 入睡困难，多梦易醒，每日睡眠不足3小时
• 神疲乏力
• 情绪抑郁时加重
• 入睡困难，夜间易醒，一夜仅能睡2~3小时
• 情绪抑郁
• 胸胁胀闷
• 每晚仅能入睡2-3小时，胸胁胀满不适
• 纳呆便溏
• 倦怠乏力
• 善太息
• 入睡困难，每晚仅能睡2-3小时，眠浅易醒
• 入睡困难，夜间易醒，醒后难以再寐，每日睡眠时间不足3小时
• 心烦
• 间断彻夜难眠3年，近3月加重，每周仅能熟睡2~3夜
• 胸胁胀痛

舌脉表现

舌象：舌淡红，边有齿痕，苔薄白

脉象：脉弦细

常见治法

• 疏肝健脾
• 养血安神
• 疏肝解郁
• 健脾安神
• 解郁安神

常用中药

按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：

• 柴胡（9 次）
• 炒白术（9 次）
• 夜交藤（9 次）
• 合欢皮（9 次）
• 炙甘草（9 次）
• 茯苓（8 次）
• 当归（5 次）
• 白芍（5 次）
• 酸枣仁（5 次）
• 炒酸枣仁（4 次）
• 炙黄芪（3 次）
• 炒白芍（2 次）
• 杭白芍（2 次）
• 薄荷（2 次）
• 党参（2 次）
• 黄芪（2 次）
• 柏子仁（2 次）
• 陈皮（2 次）
• 大枣（1 次）
• 郁金（1 次）

相关真实医案

辨证要点

本病以“顽固性失眠”为主症，结合“不寐，肝郁脾虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。