余朝俊 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
证型:大偻,肝肾亏虚寒湿痹阻证 |来源:《中国民族民间医药》2010年18卷 P142
患者症状
腰骶部疼痛,晨起僵硬明显,活动后稍减轻,弯腰活动受限,腰膝酸软, 畏寒喜暖, 遇阴寒天气疼痛加重, 行走乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "腰骶部疼痛,晨起僵硬明显,活动后稍减轻,弯腰活动受限", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒喜暖", "遇阴寒天气疼痛加重", "行走乏力"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:大偻,肝肾亏虚寒湿痹阻证
治法
补益肝肾,散寒除湿,通络止痛
处方用药
熟地黄20g 山茱萸15g 狗脊15g 杜仲15g 续断15g 独活12g 防风10g 桂枝10g 细辛3g 当归15g 川芎12g 怀牛膝15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,腰骶部疼痛僵硬明显减轻,畏寒好转;服药3个月后,症状基本消失,活动不受限,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效