强直性脊柱炎大偻,肝肾亏虚寒湿痹阻证有哪些症状?

中医病名:大偻, 共 9 例真实医案

主要症状

  • 腰骶疼痛僵硬,弯腰转头活动受限,遇寒加重
  • 腰膝酸软
  • 周身乏力
  • 畏寒肢冷
  • 腰骶部疼痛,晨起僵硬明显,活动后稍减轻,弯腰转侧活动受限
  • 腰膝酸软乏力
  • 畏寒怕冷
  • 遇阴雨天疼痛加重
  • 活动后易疲乏
  • 腰骶部疼痛,晨起僵硬明显,弯腰、转侧活动受限,遇寒疼痛加重
  • 神疲乏力
  • 纳眠可
  • 二便调
  • 腰骶部疼痛,晨起僵硬,活动后减轻,弯腰转侧受限
  • 畏寒喜暖
  • 阴雨天气症状加重
  • 腰骶部疼痛,晨僵明显,活动后减轻,久坐或受寒后加重,弯腰活动受限
  • 腰骶部疼痛,夜间痛甚,晨起僵硬,活动后稍减,弯腰、转颈活动受限
  • 活动后乏力
  • 腰骶部疼痛僵硬,晨起尤甚,活动后稍减,弯腰、转头活动受限
  • 遇阴雨冷天疼痛加重
  • 腰骶部疼痛,晨起僵硬,活动后稍减,弯腰转身受限
  • 腰骶部疼痛,晨起僵硬明显,活动后稍减轻,弯腰活动受限
  • 遇阴寒天气疼痛加重
  • 行走乏力

舌脉表现

舌象:舌淡,苔白腻

脉象:脉沉弦

常见治法

  • 补肝肾
  • 强筋骨
  • 祛寒湿
  • 通痹阻
  • 补益肝肾
  • 散寒除湿
  • 通络止痛
  • 通经络
  • 补养肝肾

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 独活(9 次)
  • 桂枝(9 次)
  • 炙甘草(9 次)
  • 杜仲(7 次)
  • 当归(7 次)
  • 熟地黄(7 次)
  • 骨碎补(4 次)
  • 白芍(4 次)
  • 续断(4 次)
  • 细辛(4 次)
  • 怀牛膝(4 次)
  • 赤芍(4 次)
  • 川芎(4 次)
  • 制川乌(4 次)
  • 威灵仙(3 次)
  • 防风(3 次)
  • 狗脊(2 次)
  • 桑寄生(2 次)
  • 金毛狗脊(2 次)
  • 山萸肉(2 次)

相关真实医案

欧阳锜 国医大师治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部疼痛,晨起僵硬明显,活动后稍减轻,弯腰转侧活动受限、腰膝酸软乏力、畏寒怕冷、遇阴雨天疼痛加重、活动后易疲乏

来源:《国医大师欧阳锜临证经验集》P112

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邓铁涛 国医大师治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部疼痛,晨起僵硬明显,弯腰、转侧活动受限,遇寒疼痛加重、神疲乏力、腰膝酸软、纳眠可、二便调

来源:《邓铁涛医案集》P124

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邹学熹 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部疼痛,夜间痛甚,晨起僵硬,活动后稍减,弯腰、转颈活动受限、腰膝酸软、畏寒肢冷、阴雨天气症状加重、活动后乏力

来源:《邹学熹临证经验辑要》P124

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裘沛然 国医大师治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部疼痛僵硬,晨起尤甚,活动后稍减,弯腰、转头活动受限、腰膝酸软、畏寒喜暖、遇阴雨冷天疼痛加重、神疲乏力

来源:《裘沛然国医大师医案精选》P124

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余朝俊 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部疼痛,晨起僵硬明显,活动后稍减轻,弯腰活动受限、腰膝酸软、畏寒喜暖、遇阴寒天气疼痛加重、行走乏力

来源:《中国民族民间医药》2010年18卷 P142

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宋一亭 全国名老中医治疗强直性脊柱炎医案

腰骶疼痛僵硬,弯腰转头活动受限,遇寒加重、腰膝酸软、周身乏力、畏寒肢冷

来源:《内蒙古中医药》2003年第2期P10

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祝谌予 国医大师治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部疼痛,晨起僵硬,活动后减轻,弯腰转侧受限、腰膝酸软乏力、畏寒喜暖、阴雨天气症状加重

来源:《祝谌予临证验案选》P112

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袁家玑 国医大师治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部疼痛,晨僵明显,活动后减轻,久坐或受寒后加重,弯腰活动受限、腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲乏力

来源:《国医大师袁家玑临证验案精选》P124

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张绚邦 名老中医治疗强直性脊柱炎医案

腰骶部疼痛,晨起僵硬,活动后稍减,弯腰转身受限、腰膝酸软、畏寒肢冷、活动后易疲乏

来源:《张绚邦临床经验集》P127

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辨证要点

本病以“强直性脊柱炎”为主症,结合“大偻,肝肾亏虚寒湿痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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